嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的癥狀
嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、駝背、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加、活動(dòng)受限等癥狀。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致骨骼脆性增加和骨折概率升高。
1、腰背疼痛
嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者常出現(xiàn)持續(xù)性腰背疼痛，疼痛程度可能逐漸加重。這種疼痛通常與椎體壓縮性骨折有關(guān)，骨折后可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓，引起放射性疼痛?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、鮭魚降鈣素鼻噴劑等藥物緩解癥狀，同時(shí)需避免負(fù)重活動(dòng)。
2、身高變矮
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體發(fā)生壓縮性骨折時(shí)，會引起身高明顯變矮。多個(gè)椎體骨折可累計(jì)造成身高減少，嚴(yán)重者身高可縮短超過10厘米。這種情況通常不可逆，早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。鈣劑配合維生素D制劑是基礎(chǔ)治療，如碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等。
3、駝背畸形
胸椎多節(jié)段壓縮性骨折可導(dǎo)致脊柱后凸畸形，形成明顯的駝背。這種畸形會影響呼吸功能，增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。治療上除抗骨質(zhì)疏松藥物外，可能需要佩戴支具保護(hù)脊柱，嚴(yán)重者需考慮椎體成形術(shù)等手術(shù)治療。
4、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者輕微外傷即可發(fā)生骨折，常見部位包括椎體、髖部、腕部和肋骨。髖部骨折危害最大，可能導(dǎo)致長期臥床和嚴(yán)重并發(fā)癥。預(yù)防骨折需綜合治療，包括使用特立帕肽注射液、雷洛昔芬片等藥物改善骨質(zhì)量。
5、活動(dòng)受限
由于疼痛和骨折風(fēng)險(xiǎn)，患者常主動(dòng)限制日常活動(dòng)，導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，形成惡性循環(huán)?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。水療和低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善功能狀態(tài)。
嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者需長期規(guī)范治療，定期監(jiān)測骨密度變化。日常應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入，適量進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，避免吸煙和過量飲酒。居住環(huán)境要消除跌倒風(fēng)險(xiǎn)，使用防滑墊和扶手等輔助設(shè)施。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估，防止骨折并發(fā)癥發(fā)生。
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