肘關節(jié)骨折的原因和治療方法
肘關節(jié)骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動損傷等原因引起,可通過手法復位、石膏固定、藥物治療、手術治療等方式干預。
1、外傷
肘關節(jié)骨折最常見的原因是直接暴力撞擊或跌倒時手掌撐地,外力傳導至肘部導致骨折。這類損傷多見于交通事故、高空墜落等意外事件?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部腫脹、畸形、活動受限等癥狀。急性期需立即制動并冰敷,后期可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥輔助愈合。
2、骨質(zhì)疏松
中老年人因骨量減少,輕微外力即可導致粉碎性骨折,常見于橈骨頭或尺骨鷹嘴部位。這類骨折可能伴隨骨擦感、皮下淤血等表現(xiàn)。除骨折處理外,需長期補充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
3、運動損傷
投擲類運動或?qū)剐赃\動中,肘關節(jié)過度扭轉(zhuǎn)可能引發(fā)撕脫性骨折,多見于青少年運動員。典型癥狀包括突發(fā)劇痛和關節(jié)不穩(wěn)定。急性期需停止運動并使用彈性繃帶加壓包扎,后期可配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥。
4、病理性骨折
骨腫瘤、骨髓炎等疾病會破壞骨質(zhì)結構,輕微外力即可導致病理性骨折。這類骨折可能伴隨夜間痛、發(fā)熱等全身癥狀。需通過CT或MRI明確原發(fā)病,治療需針對原發(fā)病使用注射用唑來膦酸等藥物,必要時行腫瘤切除術。
5、發(fā)育異常
兒童肱骨髁上骨折多與骨骨骺未閉合有關,常見于4-8歲兒童跌倒時肘部過伸。特征性表現(xiàn)為肘后三角關系改變。需采用閉合復位克氏針內(nèi)固定術,術后配合小兒接骨顆粒促進愈合。
肘關節(jié)骨折康復期應避免過早負重活動,定期復查X線觀察愈合情況。飲食需增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物攝入,康復訓練可從被動關節(jié)活動逐步過渡到抗阻練習。注意觀察手指血運及感覺變化,若出現(xiàn)石膏過緊或持續(xù)疼痛需及時復診。睡眠時用枕頭抬高患肢有助于減輕腫脹,拆除固定裝置后可通過熱敷緩解關節(jié)僵硬。
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