風濕病的分類有哪些
風濕病主要分為類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風性關節(jié)炎等類型。風濕病是一組以關節(jié)、骨骼、肌肉疼痛為主要表現(xiàn)的慢性疾病，可能與免疫異常、代謝紊亂、遺傳等因素有關，需結(jié)合臨床癥狀及實驗室檢查明確分類。
1、類風濕關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為對稱性小關節(jié)腫痛、晨僵，可伴隨乏力、低熱等癥狀。發(fā)病與遺傳易感性、環(huán)境因素（如吸煙）及免疫系統(tǒng)異常激活有關。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等，需定期監(jiān)測肝腎功能。早期診斷有助于控制關節(jié)畸形進展。
2、骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎是關節(jié)軟骨退行性病變，多見于中老年人群，好發(fā)于膝、髖等負重關節(jié)。典型癥狀為活動后關節(jié)疼痛、僵硬，休息可緩解。超重、關節(jié)勞損、骨質(zhì)疏松為主要誘因。治療以減輕關節(jié)負荷為主，可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，嚴重者需關節(jié)置換手術(shù)。
3、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎以骶髂關節(jié)和脊柱炎癥為特征，青年男性多發(fā)，表現(xiàn)為夜間腰背痛、晨僵，活動后減輕。HLA-B27基因陽性者發(fā)病率顯著增高。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可抑制炎癥，同時需堅持康復鍛煉防止脊柱強直。
4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚、腎臟、血液系統(tǒng)等多器官，典型表現(xiàn)為蝶形紅斑、光過敏、口腔潰瘍。女性發(fā)病率高于男性，與雌激素水平、紫外線暴露相關。羥氯喹片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑為常用藥物，需終身隨訪監(jiān)測臟器功能。
5、痛風性關節(jié)炎
痛風性關節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常見第一跖趾關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，飲酒或高嘌呤飲食可誘發(fā)。血尿酸水平升高是主要病因，別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物需長期服用。急性期可使用秋水仙堿片緩解疼痛，同時需嚴格低嘌呤飲食。
風濕病患者需注意防寒保暖，避免潮濕環(huán)境刺激關節(jié)。適度進行游泳、太極拳等低沖擊運動有助于維持關節(jié)活動度。飲食上應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，痛風患者需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。定期復查炎癥指標和影像學檢查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，切勿自行停藥或更改用藥劑量。
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