糖尿病如何用藥

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糖尿病患者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，常用藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等。糖尿病可能與遺傳因素、不良生活方式、胰島細(xì)胞功能受損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。

1、二甲雙胍片

二甲雙胍片適用于2型糖尿病患者，通過(guò)抑制肝糖原輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。該藥可能引起胃腸不適，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能。合并嚴(yán)重肝腎功能不全或酗酒者禁用，用藥期間應(yīng)避免過(guò)量飲酒。

2、格列美脲片

格列美脲片屬于磺脲類促泌劑，通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用?？赡艹霈F(xiàn)低血糖反應(yīng)，建議從小劑量開(kāi)始調(diào)整。老年患者或肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用，服藥期間需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過(guò)延緩碳水化合物吸收控制餐后血糖，適合以主食為主的飲食結(jié)構(gòu)患者。常見(jiàn)腹脹、排氣增多等不良反應(yīng)，需與第一口主食同服。炎癥性腸病或腸梗阻患者禁用，用藥期間需配合糖尿病飲食。

4、西格列汀片

西格列汀片為DPP-4抑制劑，通過(guò)增強(qiáng)腸促胰素效應(yīng)調(diào)節(jié)血糖。單獨(dú)使用低血糖風(fēng)險(xiǎn)較低，但可能引發(fā)關(guān)節(jié)痛或胰腺炎。與胰島素聯(lián)用需調(diào)整劑量，用藥期間出現(xiàn)持續(xù)腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。

5、胰島素注射液

胰島素注射液適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病，需根據(jù)血糖譜選擇速效、中效或長(zhǎng)效劑型。注射部位可能出現(xiàn)脂肪增生，需定期輪換注射部位。使用前需檢查藥液性狀，開(kāi)封后注意保存條件。

糖尿病患者除規(guī)范用藥外，需每日監(jiān)測(cè)血糖并記錄波動(dòng)情況，保持低糖低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物。所有藥物調(diào)整均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行增減藥量或更換藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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