左膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛的原因
左膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛可能與半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、半月板損傷
半月板損傷是導致左膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛的常見原因，多由劇烈運動或膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、交鎖癥狀，活動時疼痛加劇。治療需避免負重活動，急性期可冰敷，醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復。
2、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于運動外傷，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局部壓痛、腫脹，側(cè)向應力試驗陽性。輕度損傷可通過支具固定、休息緩解，醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，完全斷裂需手術(shù)重建。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者左膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)，晨起僵硬感明顯，X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。治療包括減輕體重、減少爬樓梯等負重活動，醫(yī)生可能推薦雙醋瑞因膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑，配合局部熱敷緩解癥狀。
4、滑膜炎
滑膜炎可因感染、勞損或免疫因素引發(fā)，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹伴內(nèi)側(cè)壓痛，活動受限。需限制關(guān)節(jié)活動，醫(yī)生可能開具依托考昔片、滑膜炎顆粒等藥物，頑固性滑膜炎需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液或注射治療。
5、痛風性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥患者突發(fā)左膝蓋內(nèi)側(cè)劇痛伴紅腫，需考慮痛風發(fā)作。急性期應臥床休息，醫(yī)生常用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制炎癥和尿酸水平，日常需低嘌呤飲食，避免飲酒和動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
日常應注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時間蹲跪姿勢，控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。運動前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱、活動障礙等癥狀，須立即就診骨科或風濕免疫科，通過MRI、X線或關(guān)節(jié)液檢查明確診斷。未經(jīng)醫(yī)生指導不要自行服用止痛藥物，以免掩蓋病情。
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