副溶血性弧菌食物中毒治療
副溶血性弧菌食物中毒可通過補(bǔ)液治療、抗生素治療、對癥治療、飲食調(diào)整、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。副溶血性弧菌食物中毒通常由食用被污染的海產(chǎn)品、生食或未徹底加熱的食物等原因引起,可能表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
1、補(bǔ)液治療
副溶血性弧菌食物中毒患者容易出現(xiàn)脫水癥狀,補(bǔ)液治療是基礎(chǔ)治療手段。輕中度脫水可口服補(bǔ)液鹽散,重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液需根據(jù)患者脫水程度、電解質(zhì)水平調(diào)整,同時(shí)監(jiān)測尿量及生命體征。兒童及老年人補(bǔ)液速度需嚴(yán)格控制,避免心臟負(fù)荷過重。
2、抗生素治療
重癥患者或免疫功能低下者需進(jìn)行抗生素治療。臨床常用鹽酸環(huán)丙沙星片、諾氟沙星膠囊等喹諾酮類藥物,也可選用頭孢曲松鈉注射劑??股厥褂们敖ㄗh進(jìn)行藥敏試驗(yàn),療程一般為3-5天。孕婦、兒童等特殊人群用藥需謹(jǐn)慎,禁用喹諾酮類抗生素。
3、對癥治療
針對不同癥狀采取相應(yīng)處理措施。腹痛明顯者可服用消旋山莨菪堿片解痙,發(fā)熱超過38.5℃可用對乙酰氨基酚片退熱。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可用鹽酸甲氧氯普胺片止吐,腹瀉次數(shù)過多可短期使用蒙脫石散。癥狀緩解后應(yīng)及時(shí)停用對癥藥物。
4、飲食調(diào)整
急性期應(yīng)禁食4-6小時(shí),癥狀減輕后逐步恢復(fù)飲食。初期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,隨后過渡到稀飯、面條等半流質(zhì)。避免油膩、辛辣、高纖維食物,禁止食用乳制品?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌制劑,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。
5、預(yù)防并發(fā)癥
密切監(jiān)測可能出現(xiàn)的溶血尿毒綜合征、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)少尿、血尿、皮膚瘀斑等癥狀需立即處理。慢性病患者、嬰幼兒、老年人等高危人群建議住院觀察。
副溶血性弧菌食物中毒患者需臥床休息,保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水量不少于2000毫升?;謴?fù)期飲食應(yīng)清淡易消化,可適量食用蒸蘋果、山藥粥等養(yǎng)護(hù)胃腸的食物。處理食材前需徹底洗手,海鮮類食物應(yīng)煮熟煮透,避免生熟交叉污染。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),切勿自行服用止瀉藥物掩蓋病情。日常應(yīng)注意食品衛(wèi)生,避免進(jìn)食來源不明的海產(chǎn)品,冰箱內(nèi)食物應(yīng)生熟分開存放,隔夜海鮮不宜再次食用。




