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化膿性關(guān)節(jié)炎應(yīng)注意什么

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化膿性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意及時就醫(yī)、規(guī)范用藥、關(guān)節(jié)制動、營養(yǎng)支持和感染預(yù)防?;撔躁P(guān)節(jié)炎是由細(xì)菌感染引起的關(guān)節(jié)炎癥,常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等,需通過抗生素治療和關(guān)節(jié)引流控制感染。

1、及時就醫(yī)

出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限等癥狀時,應(yīng)立即就診骨科或感染科。延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨髓炎等并發(fā)癥。醫(yī)生會根據(jù)關(guān)節(jié)液培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、克林霉素磷酸酯注射液等,嚴(yán)重者需手術(shù)切開引流。

2、規(guī)范用藥

嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用抗生素,不可自行停藥。常用藥物包括注射用青霉素鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)需及時反饋醫(yī)生。合并疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊,但需避免與抗生素相互作用。

3、關(guān)節(jié)制動

急性期需用支具或石膏固定患肢,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行被動活動,防止關(guān)節(jié)僵硬。臥床時抬高患肢促進(jìn)消腫,避免負(fù)重行走。物理治療如超短波治療可輔助消炎。

4、營養(yǎng)支持

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,幫助組織修復(fù)。補充維生素C促進(jìn)傷口愈合,可食用獼猴桃、西藍(lán)花等。貧血患者需攝入豬肝、菠菜等富鐵食物。糖尿病患者需控制血糖,避免影響感染恢復(fù)。

5、感染預(yù)防

保持皮膚清潔,避免外傷和蚊蟲叮咬。糖尿病患者需定期監(jiān)測足部。拔牙、內(nèi)鏡檢查等有創(chuàng)操作前告知醫(yī)生病史。免疫力低下者避免接觸感染源??祻?fù)后定期復(fù)查血常規(guī)和關(guān)節(jié)超聲。

化膿性關(guān)節(jié)炎康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,避免劇烈運動。飲食宜清淡易消化,限制高嘌呤食物以防誘發(fā)痛風(fēng)。注意觀察體溫變化,若再次出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛需立即復(fù)診。長期臥床者需預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓,家屬應(yīng)協(xié)助翻身和按摩下肢。保持樂觀心態(tài),配合康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善預(yù)后。

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化膿性關(guān)節(jié)炎晚上左面疼是怎么回事,怎么辦
化膿性關(guān)節(jié)炎晚上左面疼可能與睡姿不當(dāng)、著涼、炎癥刺激、局部血瘀、病情加重等原因有關(guān),可根據(jù)原因進(jìn)行針對性改善。1、睡姿不當(dāng):如果夜間睡姿不當(dāng),可能會壓迫左面關(guān)節(jié),阻礙血液的正常循環(huán),引起疼痛。建議及時調(diào)整睡姿,以免壓迫患處。2、著涼:通常晚上的氣溫較低,如果患者晚上沒有做好保暖措施,導(dǎo)致左面裸露在外,進(jìn)而容易受到冷風(fēng)的刺激,導(dǎo)致左面著涼,出現(xiàn)疼痛。建議做好保暖措施,保證房間的溫度適宜。3、炎癥刺激:該疾病是關(guān)節(jié)內(nèi)的化膿性感染,由于炎癥刺激局部組織,可能在夜間靜止時,疼痛表現(xiàn)會較為明顯。4、局部血瘀:由于關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染,可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織受到壓迫,從而壞死產(chǎn)生淤血,可能會引起疼痛,可以適當(dāng)按摩局部,促進(jìn)血瘀消散。5、病情加重:如果沒有及時采取相應(yīng)的治療措施,可能會導(dǎo)致病情加重,從而在夜間有較為明顯的疼痛癥狀,需及時治療,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、消風(fēng)止痛寧膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物改善。平時注意保持充足的睡眠時間,以促進(jìn)身體恢復(fù)。如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
膝蓋抽積液的危害包括哪些
膝蓋抽積液一般是利大于弊的。在臨床上經(jīng)常會遇到關(guān)節(jié)腔里邊積液特別多的患者,病人膝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛都比較的明顯,這種情況下及時的給抽取積液、減輕腫脹,對患者功能的改善,會有非常好的效果。膝蓋穿刺抽積液的安全性,應(yīng)該是比較高的,在臨床中基本上不會遇到太大的危險,但畢竟是有創(chuàng)的操作,需要醫(yī)生將注射器的針頭通過膝關(guān)節(jié)的內(nèi)上方、外上方或兩側(cè)膝眼,穿刺進(jìn)入膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)抽取積液。即使醫(yī)生嚴(yán)格地遵循這種無菌操作規(guī)范還有要求,但仍然會有發(fā)生膝關(guān)節(jié)內(nèi)細(xì)菌感染、化膿性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險。一旦發(fā)生這種感染,可能就是災(zāi)難性的,因為這種感染很難控制。所以關(guān)節(jié)內(nèi)的感染,應(yīng)該是膝關(guān)節(jié)抽積液最大的潛在風(fēng)險和危害。尤其對于血糖控制不佳的糖尿病患者,或者有自身免疫性疾病的,比如像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織病的,這種病人全身抵抗力比較差,發(fā)生膝關(guān)節(jié)感染的風(fēng)險會成倍增加。所以,如果病人有糖尿病或者抵抗力比較差,一般盡量還是不給抽積液,將采取口服藥物治療、消腫治療,盡量避免這種有創(chuàng)操作。一旦出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)的細(xì)菌感染,單純靜脈輸入抗生素不容易控制感染,往往需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù),清理、灌洗,這樣可能會增加患者的痛苦還有經(jīng)濟負(fù)擔(dān),甚至可能會發(fā)生慢性骨髓炎,遷延不愈。另外除積液過程中,可能會發(fā)生穿刺部位小的血腫、小的出血這種血管的損傷,如果患者合并有凝血功能障礙,就可能引起穿刺部位的皮下淤血、膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血等情況,反而加重患者膝關(guān)節(jié)的癥狀。
語音時長 02:26

2021-11-05

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化膿性關(guān)節(jié)炎如何治療
化膿性關(guān)節(jié)炎大多是金黃色葡萄球菌感染引起的,所以患病后可以應(yīng)用抗生素抗菌消炎;也可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥抗炎鎮(zhèn)痛、補液鹽糾正水電解質(zhì)紊亂。病情嚴(yán)重時可選擇置管沖洗、切開引流等方法治療。
怎樣診斷化膿性關(guān)節(jié)炎
化膿性關(guān)節(jié)炎的診斷方法是先與其他關(guān)節(jié)炎癥進(jìn)行比較,然后再進(jìn)行診斷。首先可以進(jìn)行實驗室檢查,并且患者的白細(xì)胞,紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白升高。診斷化膿性關(guān)節(jié)炎的最重要方法是在關(guān)節(jié)中發(fā)現(xiàn)病原菌,并結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行確診。
化膿性關(guān)節(jié)炎如何治療
如果診斷是患有化膿性的關(guān)節(jié)炎首先要進(jìn)行消炎治療,然后進(jìn)配合排膿治療。通常情況須要進(jìn)行手術(shù),而且是越早做越好,如果在膿很少時發(fā)現(xiàn)或者是只是有紅腫熱痛功能障礙的炎癥性的,可以用保守或者輸液的方法治療去除炎癥?;撔躁P(guān)節(jié)炎對關(guān)節(jié)的損傷是巨大的,不及時治療可能把整個關(guān)節(jié)侵蝕掉,整個關(guān)節(jié)軟骨面都會壞死,然后甚至整個發(fā)展到骨髓炎,后果是很嚴(yán)重的?;撔躁P(guān)節(jié)炎目前臨床上是少見的,尤其是嚴(yán)重的化膿性關(guān)節(jié)炎,主要癥狀表現(xiàn)是疼紅腫熱和功能明顯受限,任何活動都做不了,半屈曲狀態(tài)不能完全屈,也不能完全伸直,有明顯腫脹,整個關(guān)節(jié)都會紅脹,所以第一時間要消炎治療,然后選擇適當(dāng)?shù)臅r候把膿切開或者是把膿徹底的放出來。
語音時長 01:57

2020-02-25

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化膿性關(guān)節(jié)炎怎么治療
化膿性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染,多見于兒童好發(fā)于髖、膝關(guān)節(jié)。常見的致病菌為金黃色葡萄球菌,治療有以下幾個方面。1、早期足量全身性使用抗生素。2、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗生素,每天做一次關(guān)節(jié)穿刺,抽出關(guān)節(jié)液后注入抗生素,如果抽出液逐漸變清,且局部癥狀和體征緩解,說明治療有效,可繼續(xù)使用,直至關(guān)節(jié)積液消失,體溫正常。如果抽出液體性質(zhì)變劣而變得更為渾濁,甚至為膿性說明治療無效,應(yīng)改為灌洗和切開引流。3、關(guān)節(jié)鏡治療。4、關(guān)節(jié)腔持續(xù)性灌洗。5、關(guān)節(jié)切開引流。6、為防止關(guān)節(jié)內(nèi)粘連,盡可能保留關(guān)節(jié)功能,可以做持續(xù)性關(guān)節(jié)被動活動。7、后期如果出現(xiàn)成就性病理性脫位的患者,可以進(jìn)行矯形手術(shù),髖關(guān)節(jié)強直的患者可以進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
語音時長 01:30

2020-01-07

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02:51
化膿性關(guān)節(jié)炎怎么治療
治療化膿性關(guān)節(jié)炎的主要方法是消炎,通過手術(shù)將膿液徹底放出來。如果局部的膿液少或者只有紅腫熱痛等癥狀,可以用保守方法治療?;撔躁P(guān)節(jié)炎很嚴(yán)重,主要是用消炎辦法治療,通過手術(shù)把膿切開,或者是把膿徹底的放出來。但如果發(fā)現(xiàn)得早,膿很少或者只是表現(xiàn)為紅腫、熱痛、功能障礙,可以用保守方法治療,如輸液。因為化膿性關(guān)節(jié)炎對關(guān)節(jié)的損傷是巨大的,不及時治療可以把整個關(guān)節(jié)侵蝕掉,整個關(guān)節(jié)軟骨面死,甚至發(fā)展到骨髓炎,所以應(yīng)盡早治療。