怎么治療肩周炎癥狀
肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷肩部15-20分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射或超短波治療可減輕炎癥反應(yīng)，每周進(jìn)行3-5次。熱敷后配合輕柔按摩能緩解肌肉痙攣，但需避免暴力推拿。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性期可局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏，嚴(yán)重者需注射復(fù)方倍他米松注射液。長(zhǎng)期用藥需監(jiān)測(cè)胃腸及肝腎功能，避免聯(lián)合使用兩種以上NSAIDs藥物。
3、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動(dòng)：面對(duì)墻壁手指交替上爬至極限位置保持10秒。鐘擺運(yùn)動(dòng)：彎腰90度患肢自然下垂畫(huà)圈，每日2組每組15次。肩關(guān)節(jié)外旋訓(xùn)練需借助彈力帶，逐步增加阻力。鍛煉應(yīng)以輕微疼痛為度，避免過(guò)度牽拉。
4、封閉治療
對(duì)于頑固性疼痛可采用局部封閉注射，常用曲安奈德注射液與利多卡因混合注射于肩峰下滑囊。需嚴(yán)格無(wú)菌操作，間隔2-3周重復(fù)注射不超過(guò)3次。糖尿病患者需提前監(jiān)測(cè)血糖，注射后可能出現(xiàn)短暫血糖升高。
5、手術(shù)治療
經(jīng)6個(gè)月保守治療無(wú)效者可考慮關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)，清除粘連組織并修復(fù)肩袖。開(kāi)放性手術(shù)適用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)囊攣縮，術(shù)后需佩戴外展支具4-6周。術(shù)后康復(fù)需循序漸進(jìn)，完全恢復(fù)需3-6個(gè)月，存在再粘連風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度上肢活動(dòng)，睡眠時(shí)勿壓患側(cè)。飲食可增加深海魚(yú)、櫻桃等抗炎食物攝入，補(bǔ)充維生素D有助于骨骼健康。建議每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，寒冷季節(jié)注意肩部保暖。若夜間痛醒或出現(xiàn)手臂麻木需及時(shí)復(fù)查。
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