存在肩周炎癥狀怎么治療
存在肩周炎癥狀可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷勞損、代謝異常、免疫因素、寒冷刺激等原因引起。
1、熱敷理療
每日用40-45℃熱毛巾敷于患處15-20分鐘，可配合紅外線照射或超短波治療。熱效應(yīng)能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕關(guān)節(jié)僵硬癥狀。注意避免燙傷皮膚，急性炎癥期禁用熱療。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多片，粘連嚴(yán)重者關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)及肝腎功能。
3、功能鍛煉
進(jìn)行爬墻運(yùn)動、鐘擺練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練，每日3組，每組10-15次。逐步增加肩關(guān)節(jié)活動范圍，防止肌腱粘連。鍛煉時應(yīng)以輕微疼痛為限，避免暴力牽拉?？膳浜峡祻?fù)師指導(dǎo)使用彈力帶訓(xùn)練。
4、封閉注射
對于局限性壓痛點(diǎn)，采用醋酸潑尼松龍注射液與利多卡因混合局部封閉，每周1次，連續(xù)不超過3次。能快速消炎鎮(zhèn)痛，但糖尿病患者慎用。注射后24小時內(nèi)避免沾水，防止感染。
5、關(guān)節(jié)松解術(shù)
經(jīng)保守治療6個月無效且嚴(yán)重影響生活者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。通過微創(chuàng)技術(shù)分離粘連組織，術(shù)后早期結(jié)合CPM機(jī)持續(xù)被動活動。需嚴(yán)格遵循術(shù)后康復(fù)計(jì)劃，防止再粘連。
日常應(yīng)避免提重物及過度使用患側(cè)手臂，睡眠時墊高患肢減輕壓迫。注意肩部保暖，空調(diào)環(huán)境下穿戴護(hù)肩。飲食多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，如雞蛋、深海魚等促進(jìn)軟組織修復(fù)。戒煙限酒，控制血糖血脂水平，定期復(fù)查肩關(guān)節(jié)活動度。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動受限加重應(yīng)及時復(fù)診。
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