什么是心臟支架手術(shù)
心臟支架手術(shù)是一種通過(guò)介入治療方式在冠狀動(dòng)脈內(nèi)放置支架以改善心肌供血的手術(shù),主要用于治療冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞。

心臟支架手術(shù)通常適用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者,當(dāng)冠狀動(dòng)脈因斑塊堆積導(dǎo)致管腔狹窄超過(guò)一定比例時(shí),可能引發(fā)心肌缺血甚至心肌梗死。手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生會(huì)通過(guò)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈穿刺建立通道,將球囊導(dǎo)管送至病變部位進(jìn)行預(yù)擴(kuò)張,隨后釋放金屬網(wǎng)狀支架支撐血管壁。目前臨床常用支架包括裸金屬支架和藥物洗脫支架兩種類型,后者可釋放抗增殖藥物降低再狹窄概率。術(shù)后患者需要長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓形成,同時(shí)配合阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物穩(wěn)定斑塊。
術(shù)后康復(fù)階段需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每次持續(xù)30-45分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60-70%。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及凝血功能,術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT血管成像或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估支架通暢情況。出現(xiàn)胸痛加重或新發(fā)胸悶癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),警惕支架內(nèi)再狹窄或支架內(nèi)血栓形成等并發(fā)癥。
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