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支架手術后的注意事項

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支架手術后需注意術后用藥管理、傷口護理、飲食調整、運動康復及定期復查。支架手術主要用于改善冠狀動脈狹窄或閉塞，術后護理對預防血栓形成和血管再狹窄至關重要。

1、術后用藥

支架手術后需嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物，如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，以預防支架內血栓形成。部分患者可能需聯(lián)合使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂。用藥期間避免自行調整劑量或停藥，并注意觀察牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應。

2、傷口護理

經(jīng)橈動脈或股動脈穿刺后需保持穿刺點清潔干燥，術后24小時內避免穿刺側肢體劇烈活動。橈動脈途徑者可使用加壓止血器，股動脈途徑者需臥床制動12-24小時。如發(fā)現(xiàn)穿刺處腫脹、滲血或疼痛加劇，應立即就醫(yī)處理。

3、飲食調整

術后飲食應以低鹽低脂為原則，每日食鹽攝入不超過5克，減少動物內臟、肥肉等高膽固醇食物。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等，每日蔬菜水果不少于500克。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物的攝入量與升糖指數(shù)。

4、運動康復

術后1周內以散步為主，每次10-15分鐘，每日2-3次。2周后逐漸增加至每日30分鐘中等強度有氧運動，如快走、騎自行車。運動時心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內。避免突然發(fā)力、提重物等無氧運動。

5、定期復查

術后1個月需復查血常規(guī)、肝腎功能及血脂水平。3-6個月進行運動負荷試驗或冠狀動脈CT評估支架通暢情況。每年至少1次心臟超聲檢查。如出現(xiàn)胸痛復發(fā)、呼吸困難等癥狀需立即就診。長期隨訪中需監(jiān)測抗血小板藥物療效及出血風險。

支架手術后應建立健康生活方式，戒煙限酒并控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。冬季注意保暖以防血管痙攣。家屬應學會測量血壓和脈搏，協(xié)助記錄用藥情況及癥狀變化。術后3-6個月是血管內皮修復關鍵期，需特別加強自我管理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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