惡性胸膜間皮瘤怎么治療

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惡性胸膜間皮瘤可通過(guò)手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療、免疫治療等方式治療。惡性胸膜間皮瘤通常由長(zhǎng)期接觸石棉、基因突變、病毒感染、放射線暴露、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。

1、手術(shù)治療

早期惡性胸膜間皮瘤患者可考慮胸膜切除術(shù)或胸膜外全肺切除術(shù)。胸膜切除術(shù)適用于腫瘤局限在胸膜的患者，可減輕癥狀并延長(zhǎng)生存期。胸膜外全肺切除術(shù)適用于腫瘤侵犯肺組織的患者，但手術(shù)創(chuàng)傷較大。手術(shù)前需評(píng)估患者心肺功能，術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、感染等并發(fā)癥。

2、化療

惡性胸膜間皮瘤常用化療方案包括培美曲塞聯(lián)合順鉑或卡鉑。培美曲塞通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞DNA合成發(fā)揮作用，順鉑通過(guò)破壞DNA結(jié)構(gòu)抑制腫瘤生長(zhǎng)?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)等不良反應(yīng)。化療前需評(píng)估患者肝腎功能，化療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

3、放療

放療可用于術(shù)后輔助治療或姑息治療緩解疼痛。調(diào)強(qiáng)放療可精確照射腫瘤區(qū)域，減少對(duì)正常組織的損傷。放療可能導(dǎo)致放射性肺炎、皮膚損傷等不良反應(yīng)。放療前需定位腫瘤位置，放療期間需保護(hù)照射區(qū)域皮膚。

4、靶向治療

貝伐珠單抗等抗血管生成藥物可抑制腫瘤血管形成。尼達(dá)尼布等酪氨酸激酶抑制劑可阻斷腫瘤細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)。靶向治療可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。靶向治療前需檢測(cè)相關(guān)基因表達(dá)，治療期間需監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。

5、免疫治療

納武利尤單抗等PD-1抑制劑可激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞。免疫治療可能導(dǎo)致免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等。免疫治療前需評(píng)估患者免疫狀態(tài)，治療期間需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和肺部癥狀。

惡性胸膜間皮瘤患者應(yīng)避免接觸石棉等致癌物質(zhì)，保持均衡飲食以維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。治療期間需定期復(fù)查胸部CT評(píng)估療效，出現(xiàn)呼吸困難加重或胸痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?；颊呒凹覍賾?yīng)了解疾病相關(guān)知識(shí)，積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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