什么是心臟起搏器
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心臟起搏器是一種植入體內(nèi)的電子醫(yī)療設(shè)備，主要用于治療心動過緩、心臟傳導(dǎo)阻滯等心律失常疾病，通過電脈沖刺激幫助心臟維持正常節(jié)律。
心臟起搏器由脈沖發(fā)生器和電極導(dǎo)線組成。脈沖發(fā)生器包含電池和微型電路，通常植入鎖骨下方的皮下囊袋中。電極導(dǎo)線經(jīng)靜脈進(jìn)入心臟，將電信號傳遞至心肌?，F(xiàn)代起搏器可根據(jù)患者活動水平自動調(diào)節(jié)心率，部分型號還能記錄心電數(shù)據(jù)供醫(yī)生分析。其工作原理是當(dāng)檢測到心跳過慢或停搏時，立即釋放微量電流觸發(fā)心臟收縮。適應(yīng)癥包括病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等導(dǎo)致的心率過低，以及某些心力衰竭患者的同步化治療。植入手術(shù)需在局部麻醉下進(jìn)行，術(shù)后患者需避免強(qiáng)磁場環(huán)境，定期隨訪檢查電池壽命。
日常需保持植入部位清潔干燥，避免劇烈運動導(dǎo)致導(dǎo)線移位。乘坐飛機(jī)安檢時需出示起搏器識別卡。多數(shù)家用電器如微波爐、手機(jī)可正常使用，但需與電磁爐、大型電機(jī)保持一定距離。若出現(xiàn)頭暈、心悸或傷口紅腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。飲食上注意控制鈉鹽攝入，戒煙限酒，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動有助于改善心血管功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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心臟起搏器是大手術(shù)嗎
心臟起搏器是微創(chuàng)手術(shù)，并不大，醫(yī)生通過電視熒光屏的指示將起搏器電極的前端固定在心腔內(nèi)的特定部位。起搏器連接電極導(dǎo)線，起搏器置于切口內(nèi)皮膚下。最后縫合皮膚，關(guān)閉切口就可以。雖然手術(shù)不大，但是也要做好各種的事項，要休息好，做好復(fù)查。
什么情況要裝心臟起搏器
如出現(xiàn)病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心臟傳導(dǎo)阻滯等問題，就需要裝心臟起搏器。心臟起搏器主要治療患者心跳慢或心臟不跳。如出現(xiàn)病態(tài)竇房結(jié)綜合征，平時表現(xiàn)為心跳很慢，低于40次或者停搏超過3秒以上的時候，需要植入起搏器；其次，心臟傳導(dǎo)阻滯的患者也需要裝心臟起搏器，正常人體從竇房結(jié)到心房到心室之間有很多傳導(dǎo)通路，叫傳導(dǎo)束，傳導(dǎo)束不同部位出現(xiàn)阻滯的時候心跳也會緩慢，這時候也會使患者由于心跳過慢而導(dǎo)致的運動能力下降，甚至發(fā)生猝死，此時也是需要植入起搏器。目前新出現(xiàn)的起搏器，包括更復(fù)雜的如心臟除顫起搏器、治療心功能不全的雙心室起搏器等。
心臟起搏器能用多久
單腔起搏器壽命大概在九年到十年左右，雙腔起搏器短的壽命大概是五到七年，長的壽命也有十幾年。植入心臟起搏器的原因大致有兩類，即心跳過慢或者跳動停止，而這兩種病因是不可逆、無法糾正的，所以起搏器植入后，患者如果沒有特殊的變化，病因會一直存在，所以起搏器需要長期使用。起搏器本身也有壽命，根據(jù)起搏器的類型、起搏器的耗電量，一般取決于患者的使用年限和工作狀態(tài)，如果長期使用，起搏器到期后需要及時更換，一個起搏器不可能使用一輩子。
安裝心臟起搏器后注意事項
植入心臟起搏器后需注意幾方面：第一是短期內(nèi)患者要第一個月隨訪，觀察傷口愈合情況、有沒有電極脫位的情況；第二是長期預(yù)后，要在長期的過程上，觀察起搏器囊袋有沒有感染、有沒有破裂，當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛、顏色變化的時候要及時到醫(yī)院復(fù)診，這是關(guān)于手術(shù)方面的問題。生活方面，在導(dǎo)線和心肌沒有完全長牢之前，要注意前一到兩個月上臂不能大范圍的活動，不能抬高、不能外展等，同時要進(jìn)行按摩以避免肌肉黏連，導(dǎo)致患側(cè)肩關(guān)節(jié)的疼痛等。
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什么情況安裝心臟起搏器
竇房結(jié)功能下降需要在低于四十次或者停搏超過三秒以上的時候，植入起搏器；如果是傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致了心跳過慢，需要在運動能力下降，甚至發(fā)生猝死的時候植物起搏器。心臟起搏器的類型有很多，最常見的起搏器是治療緩慢性心律失常，即治療患者心跳慢或心臟不跳。心跳慢又分兩種類型：第一種是竇房結(jié)功能下降，如病態(tài)竇房結(jié)綜合征，所有正常人的心電圖有一項叫做竇性心律，病竇就是竇性心率出問題，竇性心率在運動的時候數(shù)值無法升高，不運動的時候反而很低，當(dāng)出現(xiàn)心跳很慢。第二種是傳導(dǎo)阻滯，正常人體從竇房結(jié)到心房到心室之間有很多傳導(dǎo)通路，叫傳導(dǎo)束，傳導(dǎo)束不同部位出現(xiàn)阻滯的時候心跳也會緩慢，這時候也會導(dǎo)致患者由于心跳過慢而導(dǎo)致的運動能力下降甚至發(fā)生猝死，此時也是需要植入起搏器。還有一種是現(xiàn)在新出現(xiàn)的起搏器，包括更復(fù)雜的如心臟除顫起搏器、治療心功能不全的雙心室起搏器等。但通常意義的起搏器主要指的是治療緩慢性心律失常的起搏器。
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心臟起搏器的壽命
起搏器本身也有壽命，根據(jù)起搏器的類型、起搏器的耗電量，單腔起搏器壽命大概在九年到十年左右，雙腔起搏器短的壽命大概是五到七年，長的壽命也有十幾年，一般取決于患者的使用年限和工作狀態(tài)，如果長期使用，起搏器到期后需要及時更換，一個起搏器不可能使用一輩子。心臟起搏器是一種醫(yī)用電子儀器，按照規(guī)定的程序發(fā)放電脈沖，通過導(dǎo)線及電極刺激心臟，使之搏動。植入心臟起搏器的原因大致有兩類，即心跳過慢或者跳動停止，而這兩種病因是不可逆、無法糾正的，所以起搏器植入后，患者如果沒有特殊的變化，它的病因會一直存在，所以起搏器需要長期使用。
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安裝心臟起搏器后注意什么
手術(shù)方面：第一，短期內(nèi)患者第一個月隨訪，觀察傷口愈合情況、有沒有電極脫位的情況；第二，長期預(yù)后，要在長期的過程上，觀察起搏器囊袋有沒有感染、有沒有破裂，當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛、顏色變化的時候要及時到醫(yī)院復(fù)診。生活方面：在導(dǎo)線和心肌沒有完全長牢之前，要注意前一到兩個月上臂不能大范圍的活動，不能抬高、不能外展等，同時要進(jìn)行按摩以避免肌肉黏連，導(dǎo)致患側(cè)肩關(guān)節(jié)的疼痛等。
