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最有效的心梗自救方法

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心梗發(fā)作時(shí)最有效的自救方法主要有立即停止活動并靜臥、撥打急救電話、舌下含服硝酸甘油片、保持呼吸道通暢、避免情緒激動。心梗是冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危急重癥,及時(shí)采取正確措施可顯著降低死亡率。

1、停止活動并靜臥

突發(fā)胸痛時(shí)需立即停止一切活動,選擇平臥或半臥位減少心臟負(fù)荷。任何體力活動都會增加心肌耗氧量,加速病情惡化。靜臥時(shí)建議解開衣領(lǐng)腰帶,保持環(huán)境安靜,等待專業(yè)救援。

2、撥打急救電話

第一時(shí)間聯(lián)系120急救中心,明確說明胸痛癥狀和疑似心梗。我國胸痛中心數(shù)據(jù)顯示,發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)接受介入治療的患者存活率超過90%。切勿自行駕車就醫(yī),避免途中發(fā)生室顫等惡性心律失常。

3、舌下含服硝酸甘油

既往確診冠心病者可在舌下含服硝酸甘油片0.5毫克,5分鐘未緩解可重復(fù)1次,但收縮壓低于90mmHg時(shí)禁用。該藥物能擴(kuò)張冠狀動脈改善供血,但無法溶解已形成的血栓,不能替代專業(yè)救治。

4、保持呼吸道通暢

若出現(xiàn)意識模糊或嘔吐,需將頭偏向一側(cè)防止窒息。心??赡苷T發(fā)心源性休克導(dǎo)致嘔吐反射,呼吸道阻塞會加重缺氧。家屬應(yīng)清除口腔異物,必要時(shí)進(jìn)行側(cè)臥位體位管理。

5、避免情緒激動

恐懼和焦慮會刺激交感神經(jīng)興奮,加重心肌缺血??赏ㄟ^緩慢深呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,收縮壓穩(wěn)定者可嘗試冥想放松。研究顯示情緒穩(wěn)定能使心肌耗氧量降低約15%。

心梗患者康復(fù)期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,控制血壓血糖血脂達(dá)標(biāo)。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動,飲食遵循低鹽低脂原則,戒煙并避免二手煙暴露。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀及時(shí)復(fù)診。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中常備急救藥品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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心梗如何治療
心肌梗塞這種疾病的治療,務(wù)必要及早到醫(yī)院接受檢查,然后根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行對癥治療。在初期的時(shí)候,可以借助藥物治療的方法來進(jìn)行緩解,借此來擴(kuò)張患者的冠狀動脈。到了心肌梗塞晚期,往往需要接受支架治療以及心臟搭橋治療等等。
急性心梗的癥狀有哪些
急性心梗其實(shí)也會有很多的癥狀,所以一旦在出現(xiàn)時(shí)也就應(yīng)該引起重視,首先就會出現(xiàn)長達(dá)15分鐘的胸部憋悶,也會出現(xiàn)胃部疼痛,除此之外也會有牙疼,焦慮失眠,又或者是心跳加速等等,這些都是異常的表現(xiàn),必須要盡快接受治療。
肌紅蛋白高一定是心梗嗎
肌紅蛋白高不一定是心梗,這點(diǎn)常識還是要有的,因?yàn)榧〖t蛋白高出現(xiàn)的幾率還是非常大的,比如人體出現(xiàn)肌肉損傷、腎功能損害等就很容易出現(xiàn)肌紅蛋白高,故其不是心梗的特異性指標(biāo)。同時(shí)心梗的特異性指標(biāo)是肌鈣蛋白,而肌紅蛋白升高的時(shí)間比肌鈣蛋白時(shí)間早。
年輕人心肌梗塞的前兆
年輕人心肌梗塞的前兆主要有胸悶胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、頭暈乏力、心悸出汗等表現(xiàn)。心肌梗塞可能與冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛、瀕死感等癥狀。
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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀,少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右側(cè)胸痛;疼痛多超過30分鐘,安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診。心梗出院后還要堅(jiān)持藥物治療,包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物,以及保護(hù)心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能,改善心功能的中成藥麝香保心丸。
心肌梗塞可不可以治好
由于心肌細(xì)胞是不可再生細(xì)胞,所以心肌梗死是不能夠治愈的,但是可以通過及時(shí)的治療,挽救瀕臨死亡的心肌,以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復(fù)心肌的血運(yùn)灌注,以挽救瀕死的心肌,防止梗死的擴(kuò)大或縮小心肌缺血的范圍,保護(hù)和維持心臟的功能,及時(shí)處理嚴(yán)重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥,防止猝死,使病人不但能度過急性期,且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
語音時(shí)長 01:03

2021-12-30

61145次收聽

血管堵塞80%能不能保守治療
血管堵塞80%的時(shí)候,通常是會有明顯的癥狀的,應(yīng)該是很常見這種反復(fù)的胸悶、心悸、心前區(qū)疼痛、心絞痛這樣的表現(xiàn)的,甚至是出現(xiàn)心肌梗死這樣的表現(xiàn)。所以一般出現(xiàn)了血管堵塞到80%的時(shí)候存在了比較明顯的癥狀,就是應(yīng)該給與積極的治療的。多數(shù)情況下,通過保守的治療如果已經(jīng)有了明顯的癥狀,再堵塞的這個(gè)程度比較嚴(yán)重,保守治療的療效就是非常有限的。但是,也會有非常少見的情況下,這種血管堵塞的程度,并不是因?yàn)槌霈F(xiàn)了癥狀去做檢查發(fā)現(xiàn)的,而是通過常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)的,就是說病人沒有明顯的癥狀,檢查出來血管堵塞了80%,這樣的病人是不需要去治療,因?yàn)檠芏氯臅r(shí)間還是比較長的,有的人堵塞的過程可能并不是短期內(nèi)發(fā)生的,是用了比較長的時(shí)間來完成,在這個(gè)過程中就建立了很多的細(xì)小的側(cè)支循環(huán),造成了病人并沒有明顯的癥狀。這個(gè)時(shí)候如果病人沒有任何的癥狀,只是有血管堵塞的80%,這樣的時(shí)候也可以看到更多的它的血供里面存在著更多的側(cè)支循環(huán),并不是必須要立即去做治療,通過減慢血管堵塞的速度,如果病人在整個(gè)的過程中也沒有任何癥狀,可以等到癥狀出現(xiàn)了再去做相應(yīng)的介入性治療也是可以的。在這個(gè)過程中,就需要對降低血管堵塞的這些有利的方式去積極的去做處理,比如說去降血脂、降血糖、降低肥胖、禁止吸煙等等來減少血管繼續(xù)堵塞的可能性。
語音時(shí)長 02:21

2021-10-15

76763次收聽

01:46
心肌梗塞可以治好嗎
由于心肌細(xì)胞是不可再生細(xì)胞,所以心肌梗死是不能夠治愈的,但是可以通過及時(shí)的治療,挽救瀕臨死亡的心肌,以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復(fù)心肌的血運(yùn)灌注,以挽救瀕死的心肌,防止梗死的擴(kuò)大或縮小心肌缺血的范圍,保護(hù)和維持心臟的功能,及時(shí)處理嚴(yán)重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥,防止猝死,使病人不但能度過急性期,且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來具體分析。在臨床上,要關(guān)注患者臨床癥狀,指標(biāo)升高的幅度,變化的時(shí)間曲線。最常見的原因就是急性心梗,急性心梗時(shí),除了心肌酶譜的升高,還有臨床癥狀,比如說胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,還可以見于心肌炎,還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如嚴(yán)重感染,慢性腎功能不全,也會看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要結(jié)合臨床癥狀,還要結(jié)合心肌酶譜當(dāng)中更特異的,比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來共同明確具體原因。
急性心肌梗塞癥狀表現(xiàn)
急性心肌梗死的出現(xiàn)會有許多不一樣的癥狀表現(xiàn),首先會有異常的疼痛感,另外也會出現(xiàn)胃腸道的癥狀,會有心律失常的表現(xiàn),與此同時(shí)還會有心力衰竭,會有低血壓或是休克等眾多的表現(xiàn),所以需要在生活中引起重視。
怎樣治療心肌梗塞
臨床上在治療心肌梗塞時(shí),可以溶栓治療或外科搭橋治療、藥物治療等。心肌塞死發(fā)生后,要在最短的時(shí)間內(nèi)開通阻塞血管。開通的方法有:一、溶栓。溶栓是一個(gè)常規(guī)的方法,在縣級醫(yī)院已經(jīng)廣泛的應(yīng)用。在具備介入的醫(yī)院里,最短時(shí)間內(nèi)通過冠脈造影發(fā)現(xiàn)阻塞血管后,通過PTC或PCI的治療將支架植入到阻塞血管達(dá)到即刻的開通,這是最理想的治療方法之一。二、外科搭橋。當(dāng)冠脈的解剖不適合做支架時(shí),往往為挽救心肌做冠脈移植,俗稱的冠狀動脈搭橋。三、除治療手段外,口服的藥物也是重要的方面。在發(fā)生心肌梗塞時(shí),要嚼服阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛,以上藥物均能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展改善預(yù)后的藥,如β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物都能夠改善愈后,還有重要的一種如他汀類的藥物,從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展、預(yù)防斑塊的破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險(xiǎn)。
語音時(shí)長 01:27

2020-03-19

62764次收聽

心肌梗塞吃什么食物好
心肌梗塞急性期飲食應(yīng)清淡、易消化,每次的進(jìn)食量不宜太多;如果患者沒有合并糖尿病,可以多吃蔬菜、水果,促進(jìn)胃腸道蠕動,避免大便干燥。心肌梗塞的恢復(fù)期,患者也可以根據(jù)恢復(fù)的情況,適當(dāng)進(jìn)行活動,飲食上也要求清淡,低鹽、低脂、多吃蔬菜和水果,還應(yīng)該杜絕煙酒。心肌梗塞是由于冠狀動脈堵塞引起心肌缺血、缺氧壞死。首先可以肯定的是,單從飲食是無法治療心肌梗塞的,而且沒有任何食物能開通已經(jīng)堵塞的冠狀動脈。能引起心肌梗塞的高危因素,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等都跟飲食有關(guān)。所以健康飲食對于心肌梗塞也顯得非常重要??刂坪蔑嬍尘涂梢越档鸵鹦募」HkU(xiǎn)因素的發(fā)生率,也可以降低心臟負(fù)荷,有助于心臟功能的改善。如果患者處于心肌梗塞急性期,因?yàn)樾募〔糠謮乃?,患者?yīng)該臥床休息。因?yàn)槌闊?、喝酒都可以?dǎo)致冠狀動脈內(nèi)粥樣斑塊的不穩(wěn)定,甚至有破裂的可能,引起心肌梗塞的復(fù)發(fā)。另外,喝酒會容易影響心臟功能,容易誘發(fā)心律失常,甚至可能引發(fā)猝死。
語音時(shí)長 01:39

2020-02-13

56471次收聽

心肌梗塞手術(shù)多少錢
心肌梗塞手術(shù)一般需要5~6萬元左右,也可能7萬到8萬元左右。心肌梗塞可以通過加入放支架的方式和搭橋兩種手術(shù)方式,開通已經(jīng)閉塞的冠狀動脈血管,心肌梗塞的手術(shù)費(fèi)用因人而異,根據(jù)患者個(gè)體的情況,采取的手術(shù)方式不同,費(fèi)用也是不一樣的,而且還存在地域差異,冠心病人如果做支架造影手術(shù),大概平均需要5~6萬元,如果放支架,進(jìn)口支架,在一萬五到兩萬元左右,國產(chǎn)支架是一萬到一萬五左右,在加上造影的費(fèi)用以及其耗材等,按照最低項(xiàng)目費(fèi)用可能在4萬元左右,如果需要多換個(gè)支架,費(fèi)用可能會增加一到一萬五元左右。如果要做心臟搭橋,手術(shù)費(fèi)用可能7萬到8萬元左右,根據(jù)患者具體情況,費(fèi)用會有所偏差,如果合并癥較多,前期需要調(diào)整費(fèi)用較高,如果無并發(fā)癥,費(fèi)用可能在6萬到7萬元左右,心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策、醫(yī)院級別有關(guān)系,醫(yī)院級別越高,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)越高,費(fèi)用包括術(shù)前檢查、手術(shù)費(fèi)用、術(shù)后監(jiān)護(hù),三級醫(yī)院所有費(fèi)用可能8萬元左右,都在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),農(nóng)和標(biāo)準(zhǔn)支付3萬到4萬元,職工醫(yī)保支付1萬到2萬元,有醫(yī)保又有商業(yè)保險(xiǎn),保險(xiǎn)會承擔(dān)部分費(fèi)用。
語音時(shí)長 01:42

2020-02-13

51107次收聽

02:05
心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有:胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時(shí),10分鐘以上不能緩解。二、心梗時(shí),表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等,同時(shí)伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時(shí),去測患者血壓有一過性的升高,接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏,出現(xiàn)一過性的心室率增快,或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死,最重要的是開通罪犯血管,把梗死的相關(guān)血管,通過器械的、藥物的方法進(jìn)行開通,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗,就能夠?yàn)榛颊邘硪粭l更多的生路。
01:57
心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動脈斑塊的破裂,導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)患者,通過造影時(shí)都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的,把血栓抽吸出來后,會發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊,這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者,通過造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓,血管壁光滑,這種情況通常是冠狀動脈痙攣導(dǎo)致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等,都會導(dǎo)致冠狀動脈的痙攣。也是引起冠狀動脈梗死冠心病等的一個(gè)重要因素。還有比較少見的,比如原發(fā)性的冠狀動脈的夾層,或冠狀動脈的畸形。