結(jié)石會(huì)引起尿血嗎
結(jié)石可能會(huì)引起尿血，通常與結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜有關(guān)。尿血是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的常見癥狀之一，主要與結(jié)石位置、大小及活動(dòng)度相關(guān)。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動(dòng)過程中可能摩擦輸尿管或膀胱黏膜，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。這種出血通常表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼可見的淡紅色尿液，可能伴隨排尿疼痛、尿頻等癥狀。較小的結(jié)石引發(fā)輕微出血時(shí)，尿液顏色改變可能不明顯，僅通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多。結(jié)石引起的尿血往往具有突發(fā)性，尤其在劇烈運(yùn)動(dòng)或體位變化后加重。
當(dāng)結(jié)石體積較大或表面粗糙時(shí)，可能造成更嚴(yán)重的黏膜損傷，出現(xiàn)持續(xù)血尿甚至血塊。合并感染時(shí)可能出現(xiàn)血尿伴膿尿、發(fā)熱等癥狀。部分特殊類型的結(jié)石如鹿角形結(jié)石，因長期刺激尿路上皮，可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致頑固性血尿。存在凝血功能障礙或服用抗凝藥物的患者，結(jié)石引發(fā)的出血可能更顯著。
建議出現(xiàn)血尿時(shí)及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查明確結(jié)石位置，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出，減少菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物攝入可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。若血尿持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨劇烈腰痛、發(fā)熱，需立即就醫(yī)排除尿路梗阻等急癥。
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