腦膜炎怎么辦

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腦膜炎可通過抗感染治療、降低顱內(nèi)壓、糖皮質(zhì)激素治療、對癥支持治療、手術(shù)治療等方式治療。腦膜炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、結(jié)核感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、抗感染治療

病毒性腦膜炎可使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物。細(xì)菌性腦膜炎需根據(jù)病原菌選擇注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素。結(jié)核性腦膜炎需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。真菌性腦膜炎可使用兩性霉素B脂質(zhì)體、氟康唑氯化鈉注射液等抗真菌藥物。

2、降低顱內(nèi)壓

腦膜炎常伴隨顱內(nèi)壓增高，可使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水劑降低顱內(nèi)壓。嚴(yán)重者可進(jìn)行腰椎穿刺釋放腦脊液。使用脫水藥物期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，防止出現(xiàn)低鉀血癥等并發(fā)癥。

3、糖皮質(zhì)激素治療

對于嚴(yán)重腦膜炎或伴有明顯腦水腫者，可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。激素治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和療程，避免長期使用導(dǎo)致免疫力下降、消化道出血等不良反應(yīng)。

4、對癥支持治療

高熱患者可使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退熱藥物。抽搐發(fā)作時可靜脈注射地西泮注射液控制癥狀。意識障礙者需加強護(hù)理，維持水電解質(zhì)平衡，必要時進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。

5、手術(shù)治療

對于腦膜炎合并腦膿腫、硬膜下積膿等并發(fā)癥者，可能需要進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)引流膿液。嚴(yán)重腦積水患者可考慮腦室腹腔分流術(shù)。手術(shù)前后需持續(xù)使用抗生素控制感染。

腦膜炎患者應(yīng)臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通。飲食以易消化、高蛋白、高維生素食物為主，如雞蛋羹、瘦肉粥、新鮮果蔬等?；謴?fù)期可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練，但避免劇烈運動。密切觀察體溫、意識狀態(tài)等變化，出現(xiàn)頭痛加劇、頻繁嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。預(yù)防方面應(yīng)注意增強體質(zhì)，按時接種流腦、肺炎等疫苗，避免與呼吸道感染患者密切接觸。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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