椎間盤突出癥怎么治療
椎間盤突出癥可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。椎間盤突出癥通常由長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身技巧，使用腰圍提供臨時(shí)支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。體外沖擊波可促進(jìn)炎癥物質(zhì)代謝，療程通常需要5-10次。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)根。嚴(yán)重神經(jīng)根水腫時(shí)可短期使用甘露醇注射液脫水治療。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑需避開破損皮膚。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，推拿采用滾法、按法等松解腰背肌群。中藥熏蒸常用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。拔罐可在疼痛區(qū)域留罐5-10分鐘，出現(xiàn)水泡需立即停止。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，適用于單純性突出。開放椎間盤切除術(shù)需剝離部分椎板，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。人工椎間盤置換術(shù)能保留節(jié)段活動(dòng)度，但禁用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊枕維持腰椎曲度。避免單手提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，建議采用游泳、平板支撐等強(qiáng)化核心肌群的運(yùn)動(dòng)。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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