尿常規(guī)檢查紅細(xì)胞偏高可能與尿液標(biāo)本污染、劇烈運動、月經(jīng)期等因素有關(guān)，也可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、血液系統(tǒng)疾病等病理因素導(dǎo)致。

一、尿液標(biāo)本污染

留取尿液標(biāo)本時，如果容器不潔凈或操作不當(dāng)，可能導(dǎo)致外源性紅細(xì)胞混入，造成檢測結(jié)果假性偏高。這種情況屬于非疾病因素，無須特殊治療。建議重新規(guī)范留取清潔中段尿進(jìn)行復(fù)查，留取前應(yīng)清潔會陰部，使用醫(yī)院提供的無菌容器，并避免在月經(jīng)期留取標(biāo)本。

二、劇烈運動

進(jìn)行高強度或長時間的運動后，腎臟可能因暫時性缺血、缺氧或腎小球濾過膜通透性一過性增加，導(dǎo)致少量紅細(xì)胞進(jìn)入尿液，表現(xiàn)為運動性血尿。這通常是生理性的，在充分休息后即可自行恢復(fù)。無須藥物治療，但應(yīng)避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行劇烈運動，運動后注意補充水分。

三、月經(jīng)期影響

女性在月經(jīng)期間或月經(jīng)剛結(jié)束時留取尿液，經(jīng)血可能混入尿液中，導(dǎo)致尿紅細(xì)胞計數(shù)顯著升高。這并非泌尿系統(tǒng)本身的問題。處理措施是避開經(jīng)期，在月經(jīng)徹底干凈后再復(fù)查尿常規(guī)。建議家長或本人注意留取標(biāo)本的時間選擇。

四、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎等，是導(dǎo)致尿紅細(xì)胞偏高的常見病理原因。炎癥會損傷泌尿道的黏膜毛細(xì)血管，引起出血?；颊叱０橛心蝾l、尿急、尿痛、發(fā)熱等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等，同時應(yīng)多飲水，促進(jìn)細(xì)菌排出。

五、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石在移動或嵌頓過程中，可能劃傷泌尿道內(nèi)壁，導(dǎo)致機械性損傷出血?；颊叨喟橛醒共縿×医g痛或鈍痛、血尿肉眼可見。治療取決于結(jié)石大小和位置，方式包括藥物排石如服用排石顆粒、尿石通丸，體外沖擊波碎石，或經(jīng)皮腎鏡取石等手術(shù)治療。日常需增加飲水量，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)紅細(xì)胞偏高，首先應(yīng)排除生理性干擾因素，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行復(fù)查。如果持續(xù)偏高或伴有其他不適癥狀，需進(jìn)一步進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、膀胱鏡等檢查以明確病因。日常生活中，應(yīng)注意個人衛(wèi)生，保證每日充足飲水，避免長時間憋尿，保持適度運動，如有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病應(yīng)積極控制，這些都有助于維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康。切勿自行診斷或用藥，以免延誤病情。