深部感染的真菌病是指真菌侵入人體深層組織或器官引起的感染性疾病，主要包括念珠菌病、隱球菌病、曲霉病、組織胞漿菌病和毛霉病等。這些感染可能由免疫功能低下、環(huán)境暴露或基礎(chǔ)疾病等因素誘發(fā)，常表現(xiàn)為發(fā)熱、器官功能障礙或特異性癥狀，需要通過實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)確診。

一、念珠菌病

念珠菌病主要由白色念珠菌等真菌引起，常見于免疫功能受損患者，如長(zhǎng)期使用抗生素或糖尿病患者。感染可累及血液、心臟或腎臟，癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、寒戰(zhàn)或器官膿腫。診斷依賴血培養(yǎng)或組織活檢，治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物如氟康唑膠囊，嚴(yán)重時(shí)可能需住院進(jìn)行靜脈給藥。

二、隱球菌病

隱球菌病多由新型隱球菌感染導(dǎo)致，常見于艾滋病或器官移植患者，真菌通過呼吸道進(jìn)入人體，可能播散至中樞神經(jīng)系統(tǒng)?；颊叱３霈F(xiàn)頭痛、惡心或腦膜炎體征，如頸部僵硬。腦脊液檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)真菌抗原，常用藥物包括氟胞嘧啶片和兩性霉素B注射劑，治療周期較長(zhǎng)且需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

三、曲霉病

曲霉病主要由煙曲霉等真菌引起，通過吸入孢子傳播，易感人群包括慢性肺病患者或化療者。感染可侵襲肺部、鼻腔或形成真菌球，癥狀有咳嗽、胸痛或咯血。影像學(xué)顯示結(jié)節(jié)或空洞，治療可用伏立康唑片或伊曲康唑膠囊，嚴(yán)重病例可能需手術(shù)切除病灶。

四、組織胞漿菌病

組織胞漿菌病由莢膜組織胞漿菌引起，常見于接觸鳥糞或土壤的人群，真菌經(jīng)呼吸道入侵后可能擴(kuò)散至淋巴系統(tǒng)或肝臟。臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、乏力或肝脾腫大，血清學(xué)檢測(cè)有助于診斷。輕癥可自愈，重癥需遵醫(yī)囑使用伊曲康唑口服液，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

五、毛霉病

毛霉病由毛霉目真菌導(dǎo)致，多發(fā)生在糖尿病酮癥酸中毒或燒傷患者中，真菌侵襲血管引發(fā)組織壞死。癥狀涉及鼻竇、眼部或肺部，如鼻塞、視力模糊或呼吸困難，進(jìn)展迅速且危險(xiǎn)。診斷依靠組織病理學(xué)，治療常用兩性霉素B脂質(zhì)體注射劑，并控制基礎(chǔ)疾病以改善預(yù)后。

預(yù)防深部真菌感染需注意個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，避免接觸霉變物質(zhì)或鳥糞，尤其免疫功能低下者應(yīng)減少公共場(chǎng)所暴露。保持均衡飲食，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋或西藍(lán)花，以增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥，醫(yī)生會(huì)根據(jù)感染類型和嚴(yán)重程度制定個(gè)性化方案，包括藥物選擇和療程調(diào)整，同時(shí)定期復(fù)查以確保療效和減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。