肺部真菌病是什么病
肺部真菌病是由真菌感染引起的肺部疾病,主要包括肺曲霉病、肺隱球菌病、肺念珠菌病等類型。肺部真菌病可能與免疫力低下、長期使用抗生素、接觸霉變環(huán)境等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咯血等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行抗真菌治療。
1、肺曲霉病
肺曲霉病主要由曲霉菌感染引起,可能與長期接觸霉變谷物、土壤或免疫力低下有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咯血、呼吸困難等癥狀。醫(yī)生可能建議使用伏立康唑片、伊曲康唑膠囊、兩性霉素B脂質(zhì)體等抗真菌藥物。治療期間需定期復查胸部影像學,評估病灶變化。
2、肺隱球菌病
肺隱球菌病由隱球菌感染導致,常見于艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑的人群。癥狀包括低熱、干咳、胸痛等,嚴重時可出現(xiàn)頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療藥物包括氟康唑膠囊、兩性霉素B注射液、5-氟胞嘧啶片等。免疫功能低下者需加強防護,避免接觸鴿糞等傳染源。
3、肺念珠菌病
肺念珠菌病多由白色念珠菌引起,常見于長期使用廣譜抗生素或留置導管患者。臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳白色粘痰、呼吸急促等。醫(yī)生可能選用卡泊芬凈注射液、米卡芬凈鈉注射液、氟康唑氯化鈉注射液等藥物。需注意口腔衛(wèi)生,減少糖分攝入以抑制真菌生長。
4、組織胞漿菌病
組織胞漿菌病由吸入組織胞漿菌孢子引起,多見于接觸鳥糞或蝙蝠糞便的人群。急性期可能出現(xiàn)流感樣癥狀,慢性期可形成肺部肉芽腫。治療藥物包括伊曲康唑口服液、兩性霉素B膽固醇硫酸酯復合物等。流行區(qū)居民應(yīng)避免進入洞穴等高風險環(huán)境。
5、肺孢子菌肺炎
肺孢子菌肺炎常見于HIV感染者或腫瘤化療患者,起病隱匿但進展迅速。典型癥狀為進行性呼吸困難、干咳和低氧血癥。治療首選復方磺胺甲噁唑片,替代藥物包括噴他脒異硫代硫酸鹽、阿托伐醌混懸液等。高危人群可進行藥物預防。
肺部真菌病患者應(yīng)保持居住環(huán)境干燥通風,定期更換空調(diào)濾網(wǎng),避免接觸發(fā)霉物品。飲食上適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,但需控制甜食?;謴推诳蛇M行散步等低強度運動,但避免去人多擁擠場所。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)咯血時須立即復診,治療周期通常需要數(shù)月至半年,不可自行停藥。




