膝蓋下面疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋下面疼通常由髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、滑囊炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

減少跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，避免上下樓梯或下蹲動(dòng)作，必要時(shí)使用護(hù)膝或支具固定。急性期建議臥床時(shí)抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量，但需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。

2、冷敷熱敷

急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性疼痛或運(yùn)動(dòng)后適用熱敷，溫度不超過40℃，每次20分鐘。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺異常者慎用。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥疼痛。氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。痛風(fēng)急性期可使用秋水仙堿片。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)，胃腸疾病患者需警惕消化道不良反應(yīng)。

4、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波治療對(duì)髕腱末端病效果較好。超短波治療適用于滑囊炎，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。治療頻率一般為每周3次，需根據(jù)病情調(diào)整療程。

5、手術(shù)治療

保守治療無效的嚴(yán)重髕腱撕裂需行肌腱修復(fù)術(shù)，半月板三級(jí)損傷可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量，避免過早負(fù)重。

日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D維護(hù)骨骼健康，中老年人可適度游泳或騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或明顯腫脹，建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過X光、MRI等檢查明確病因。