血竭具有活血定痛、化瘀止血、斂瘡生肌的功效，可用于治療跌打損傷、心腹瘀痛、外傷出血、瘡瘍不斂等病癥，其禁忌主要包括孕婦禁用、月經(jīng)期女性慎用、無瘀滯者不宜使用以及對本品過敏者禁用。

一、活血定痛

血竭味甘、咸，性平，歸心、肝經(jīng)，其活血化瘀之力較強，能夠消散瘀血、通暢血脈，從而達到止痛的效果。這一功效主要用于治療因外傷或內(nèi)傷導致的瘀血阻滯疼痛。例如，在跌打損傷、筋骨疼痛時，血竭可以幫助消散局部瘀血，緩解腫脹和疼痛。對于心腹部的瘀滯疼痛，如胸痹心痛、胃脘刺痛，血竭也能發(fā)揮一定的活血止痛作用。在使用時，常與其他活血化瘀藥配伍，以增強療效。由于藥性偏于走散，氣血虛弱而無瘀滯者不宜使用，以免耗傷正氣。

二、化瘀止血

血竭在化瘀的同時兼具止血的特性，屬于化瘀止血藥。它適用于體內(nèi)外各種出血而兼有瘀滯的情況，即中醫(yī)所說的“瘀血不去，新血不生”或出血留瘀。對于外傷出血，將血竭研末外敷，既能止血，又能防止血瘀形成，促進傷口愈合。對于內(nèi)出血，如咳血、吐血、便血、崩漏等證屬瘀血阻滯者，也可在醫(yī)生指導下內(nèi)服使用，以達到止血而不留瘀的目的。血竭以化瘀為主，對于大量急性出血或單純血熱妄行的出血證，并非首選藥物，須由醫(yī)生辨證后使用。

三、斂瘡生肌

血竭外用具有收斂瘡口、促進新肉生長的作用，即斂瘡生肌。這一功效使其成為治療瘡瘍潰后久不收口的常用藥。對于癰疽瘡毒破潰后，膿水已盡但瘡口難以愈合的情況，使用血竭可以促進局部組織修復(fù)，加速瘡面愈合。它也常用于治療褥瘡、燒傷、燙傷等皮膚潰爛性疾病。使用時多研成極細粉末，直接撒敷于創(chuàng)面，或制成膏劑、油劑外用。在促進生肌的同時，血竭也有一定的抗菌作用，有助于控制創(chuàng)面感染。但瘡瘍初起、膿毒未清時不宜過早使用，以免閉門留寇。

四、孕婦禁用

血竭是孕婦的禁忌藥物，孕婦必須禁止使用。這是因為血竭具有較強的活血化瘀功效，其藥性走竄，能夠促進血液循環(huán)，可能導致子宮收縮。在懷孕期間使用，尤其是內(nèi)服，有引發(fā)胎動不安甚至流產(chǎn)的風險。無論是懷孕早期、中期還是晚期，都應(yīng)絕對避免使用含有血竭的方劑或中成藥。哺乳期婦女如需使用也應(yīng)格外謹慎，最好在醫(yī)生指導下進行，因為藥物成分可能通過乳汁影響嬰兒。計劃懷孕的女性在備孕期間也應(yīng)慎用此類活血藥物。

五、經(jīng)期慎用與過敏禁用

月經(jīng)期間的女性應(yīng)慎用血竭。血竭的活血作用可能使月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，對于平時月經(jīng)量就偏多或經(jīng)期較長的女性，可能加重癥狀，導致失血過多。若非治療因瘀血導致的月經(jīng)病，如痛經(jīng)、經(jīng)血有塊等，一般建議在經(jīng)期暫停使用。對血竭過敏者必須禁用。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫、皮疹，嚴重時可能出現(xiàn)呼吸困難、心悸等全身性反應(yīng)。首次使用或外用前，可先在小范圍皮膚測試，如出現(xiàn)不適應(yīng)立即停用并清洗干凈。血竭應(yīng)置于陰涼干燥處保存，防止變質(zhì)。

血竭作為一味中藥，其應(yīng)用須嚴格遵循中醫(yī)辨證論治的原則。日常使用中，無論是內(nèi)服還是外用，都應(yīng)在醫(yī)生或藥師的指導下進行，不可自行配伍或加大劑量。對于需要長期用藥的患者，應(yīng)定期復(fù)查，由醫(yī)生評估療效并調(diào)整方案。儲存時應(yīng)注意防潮防蛀，確保藥品質(zhì)量。同時，治療跌打損傷或瘡瘍期間，應(yīng)注意休息，避免患處過度活動或沾水，保持飲食清淡，少食辛辣刺激食物，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果，以輔助身體恢復(fù)。若用藥后出現(xiàn)不適或癥狀未緩解，應(yīng)及時就醫(yī)。