半月板撕裂傷如何治療
半月板撕裂傷可通過保守治療、關節(jié)腔注射、關節(jié)鏡手術等方式治療。半月板撕裂傷通常由運動損傷、退行性變、外力撞擊等因素引起,表現(xiàn)為膝關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、保守治療
適用于輕度撕裂或老年退行性損傷。急性期需制動休息,佩戴膝關節(jié)支具減輕負荷,配合冰敷緩解腫脹疼痛。慢性期可進行股四頭肌等長收縮訓練、直腿抬高練習等康復鍛煉,增強膝關節(jié)穩(wěn)定性。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、關節(jié)腔注射
針對反復關節(jié)積液或頑固性疼痛者。玻璃酸鈉注射液能改善關節(jié)潤滑功能,緩解摩擦疼痛;糖皮質激素如復方倍他米松注射液可短期控制炎癥反應。需嚴格無菌操作,注射后避免劇烈運動,每月不超過1次,每年不超過3-4次。
3、關節(jié)鏡手術
適用于Ⅲ度以上撕裂或保守治療無效者。半月板縫合術適合紅區(qū)及紅白區(qū)的新鮮縱行撕裂,術后需支具固定4-6周;部分切除術用于無法修復的復雜撕裂或退變性損傷,術后可早期負重。術后需配合漸進式康復訓練,防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。
4、物理治療
超聲波治療能促進局部血液循環(huán),加速組織修復;低頻脈沖電刺激有助于緩解疼痛和肌肉痙攣。需在專業(yè)人員指導下進行,急性出血期禁用熱療,慢性期可結合蠟療、中藥熏蒸等改善關節(jié)活動度。
5、中醫(yī)調理
急性期外敷活血止痛膏、消痛貼膏等中成藥膏貼;慢性期可用羌活、獨活、威靈仙等中藥煎湯熏洗。針灸取血海、梁丘、陽陵泉等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡。需注意皮膚過敏反應,避免燙傷。
半月板損傷后應避免深蹲、爬山等加重膝關節(jié)負荷的活動,控制體重以減少關節(jié)壓力。康復期間可適量補充鈣片和維生素D,日常行走使用手杖分擔受力。術后3個月內禁止跑跳運動,定期復查核磁評估愈合情況。若出現(xiàn)關節(jié)交鎖或突然卡頓需及時就醫(yī),防止繼發(fā)軟骨損傷。




