低血鉀一整天都很想睡怎么辦
低血鉀導(dǎo)致一整天嗜睡可通過口服補(bǔ)鉀制劑、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、糾正原發(fā)疾病、靜脈補(bǔ)鉀、定期監(jiān)測血鉀水平等方式改善。低血鉀通常由鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常、內(nèi)分泌疾病、藥物因素等原因引起。
1、口服補(bǔ)鉀制劑
輕中度低血鉀患者可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆?；蜷T冬氨酸鉀鎂片等補(bǔ)鉀藥物。氯化鉀緩釋片適用于胃腸功能正常者，枸櫞酸鉀顆粒對胃腸刺激較小，門冬氨酸鉀鎂片可同時(shí)補(bǔ)充鉀鎂離子。用藥期間需觀察有無惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
每日攝入香蕉、橙子、菠菜等高鉀食物300-500克，可搭配紫菜湯、土豆泥等含鉀豐富的菜肴。避免大量飲用咖啡、濃茶等利尿飲品，烹調(diào)時(shí)用低鈉鹽替代普通食鹽。腎功能異常者需控制高鉀食物攝入量。
3、糾正原發(fā)疾病
若由原發(fā)性醛固酮增多癥引起，需使用螺內(nèi)酯片拮抗醛固酮；腎小管酸中毒患者需服用碳酸氫鈉片糾正酸中毒；腹瀉導(dǎo)致的低鉀需治療腸道感染。甲狀腺功能亢進(jìn)者需配合甲巰咪唑片控制代謝。
4、靜脈補(bǔ)鉀
血鉀低于2.5mmol/L或伴心律失常時(shí)，需在心電監(jiān)護(hù)下靜脈輸注氯化鉀注射液，濃度不超過0.3%，滴速控制在20mmol/小時(shí)以下。嚴(yán)禁直接靜脈推注，避免發(fā)生心跳驟停。
5、定期監(jiān)測血鉀
補(bǔ)鉀期間每2-3天檢測電解質(zhì)，維持血鉀在3.5-5.0mmol/L理想范圍。使用利尿劑或洋地黃類藥物者需每周復(fù)查，糖尿病患者應(yīng)同時(shí)監(jiān)測血糖。建議記錄每日尿量及肢體肌力變化。
低血鉀患者日常需保持每日飲水1500-2000毫升，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)橫紋肌溶解。睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，起床時(shí)動作宜緩慢以防體位性低血壓。長期服用瀉藥或利尿劑者應(yīng)定期體檢，出現(xiàn)肌無力、心悸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。烹飪時(shí)可多用蘑菇、海帶等天然高鉀食材，限制腌制食品攝入。建議隨身攜帶含鉀糖果應(yīng)急，但腎功能不全者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控鉀。
