事后避孕主要通過(guò)服用緊急避孕藥實(shí)現(xiàn)，緊急避孕藥主要有左炔諾孕酮片、米非司酮片、醋酸烏利司他片等。

一、左炔諾孕酮片

左炔諾孕酮片是一種單孕激素類緊急避孕藥，其主要成分為左炔諾孕酮。該藥物通過(guò)抑制或延遲排卵，并可能影響子宮內(nèi)膜環(huán)境，從而干擾受精卵著床，以達(dá)到避孕目的。它適用于無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)使用，使用越早效果越好。常見不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、不規(guī)則陰道出血及月經(jīng)周期改變。對(duì)該藥物過(guò)敏者禁用，患有嚴(yán)重肝腎功能不全、乳腺癌、生殖器官癌等疾病的患者也應(yīng)避免使用。緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕手段反復(fù)使用。

二、米非司酮片

米非司酮片是一種抗孕激素制劑，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合孕激素受體，阻斷孕酮活性，從而干擾子宮內(nèi)膜的蛻膜化，不利于受精卵著床。它也可用于緊急避孕，通常在無(wú)保護(hù)性行為后120小時(shí)內(nèi)服用。使用后可能出現(xiàn)輕度惡心、乏力、下腹痛等反應(yīng)，部分使用者可能出現(xiàn)陰道出血?；加心I上腺皮質(zhì)功能不全、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、患有血液病或血栓病史的女性應(yīng)禁用。該藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，且不能替代常規(guī)避孕方法。

三、醋酸烏利司他片

醋酸烏利司他片是一種選擇性孕激素受體調(diào)節(jié)劑，其作用機(jī)制是抑制或延遲排卵。它可用于無(wú)保護(hù)性行為后120小時(shí)內(nèi)緊急避孕。與左炔諾孕酮相比，其在排卵前后使用的有效性可能更高。不良反應(yīng)與其他緊急避孕藥類似，包括頭痛、腹痛、惡心及月經(jīng)不規(guī)律等。對(duì)該藥成分過(guò)敏者禁用，嚴(yán)重肝功能不全者慎用。使用后如發(fā)生嚴(yán)重腹痛，需警惕異位妊娠的可能，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

四、放置宮內(nèi)節(jié)育器

放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器是事后避孕的有效方法之一，且可作為長(zhǎng)期避孕措施保留。其原理是銅離子對(duì)精子及受精卵有毒性作用，并能改變宮腔內(nèi)環(huán)境，阻止受精卵著床。該方法可在無(wú)保護(hù)性行為后5天內(nèi)由專業(yè)醫(yī)生操作完成，避孕成功率很高。放置后可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、腰腹墜脹感等副作用，少數(shù)人可能發(fā)生節(jié)育器脫落、嵌頓或子宮穿孔?；加猩车兰毙匝装Y、子宮畸形、嚴(yán)重貧血或銅過(guò)敏的女性不宜使用。

五、其他注意事項(xiàng)

事后避孕僅針對(duì)單次無(wú)保護(hù)性行為，對(duì)服藥后再次發(fā)生的性行為無(wú)保護(hù)作用。緊急避孕藥存在一定失敗概率，若月經(jīng)推遲超過(guò)一周，應(yīng)進(jìn)行妊娠檢測(cè)以排除懷孕可能。反復(fù)使用緊急避孕藥可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)失調(diào)，增加異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有長(zhǎng)期避孕需求的伴侶，建議選擇避孕套、短效口服避孕藥、皮下埋植劑等高效且可逆的常規(guī)避孕方法。無(wú)論選擇何種避孕方式，都建議咨詢醫(yī)生或藥師，根據(jù)自身健康狀況做出合適選擇。

事后避孕是預(yù)防非意愿妊娠的補(bǔ)救措施，但不應(yīng)依賴于此。建立正確的避孕觀念至關(guān)重要，建議將高效、可逆的常規(guī)避孕方法作為首選。使用避孕套不僅能有效避孕，還能預(yù)防性傳播疾病。短效口服避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，在正確使用下避孕成功率很高，且對(duì)月經(jīng)周期有調(diào)節(jié)作用。皮下埋植劑和長(zhǎng)效避孕針也是可供選擇的方案。無(wú)論選擇哪種方法，都需了解其正確使用方法、潛在副作用及禁忌證。保持健康的生活方式，定期進(jìn)行婦科檢查，關(guān)注自身生理周期變化，是維護(hù)生殖健康的重要組成部分。若對(duì)避孕方式有疑問(wèn)或在使用后出現(xiàn)嚴(yán)重不適，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。