宮內(nèi)感染怎么治療

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宮內(nèi)感染可通過(guò)抗生素治療、支持治療、終止妊娠、手術(shù)治療、預(yù)防感染等方式治療。宮內(nèi)感染通常由細(xì)菌感染、病毒感染、胎膜早破、生殖道感染、醫(yī)源性感染等原因引起。

1、抗生素治療

宮內(nèi)感染主要由細(xì)菌感染引起，需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片、甲硝唑氯化鈉注射液等。細(xì)菌性感染可能伴隨發(fā)熱、下腹痛、陰道分泌物異味等癥狀。治療期間需監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)變化，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。

2、支持治療

對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱、脫水等癥狀的患者，需進(jìn)行補(bǔ)液、退熱等對(duì)癥處理?？伸o脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡，使用對(duì)乙酰氨基酚片控制體溫。嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、心率加快等全身炎癥反應(yīng)，需加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)。

3、終止妊娠

妊娠中晚期發(fā)生嚴(yán)重宮內(nèi)感染時(shí)，為保護(hù)母體安全可能需要終止妊娠。感染可能導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎、敗血癥等并發(fā)癥。終止妊娠方式包括藥物引產(chǎn)或剖宮取胎術(shù)，需評(píng)估胎兒存活可能性及感染控制情況。

4、手術(shù)治療

合并宮腔膿腫、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，需行手術(shù)清除感染灶。常見(jiàn)術(shù)式包括超聲引導(dǎo)下膿腫引流術(shù)、子宮切除術(shù)等。術(shù)后需留置引流管，繼續(xù)使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素控制感染。

5、預(yù)防感染

對(duì)于胎膜早破孕婦應(yīng)預(yù)防性使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片。產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)生殖道感染需及時(shí)治療，避免上行感染。嚴(yán)格無(wú)菌操作進(jìn)行宮腔操作，減少醫(yī)源性感染風(fēng)險(xiǎn)。孕期注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔性生活。

宮內(nèi)感染患者應(yīng)臥床休息，保持會(huì)陰清潔干燥。飲食宜清淡易消化，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚(yú)肉等促進(jìn)恢復(fù)。出現(xiàn)胎動(dòng)減少、持續(xù)腹痛或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。治愈后應(yīng)定期復(fù)查，孕產(chǎn)婦需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。注意增強(qiáng)體質(zhì)，避免勞累和受涼。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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