宮內(nèi)感染是什么意思
宮內(nèi)感染是指病原微生物通過胎盤、胎膜或羊水等途徑侵入子宮腔內(nèi)，導(dǎo)致胎兒、羊水或胎盤發(fā)生感染的一種病理狀態(tài)。常見病原體包括細(xì)菌、病毒、支原體等，可能由生殖道感染上行、血行傳播或醫(yī)源性操作引起。宮內(nèi)感染可影響胎兒發(fā)育，增加早產(chǎn)、胎兒窘迫及新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。
宮內(nèi)感染可能與胎膜早破有關(guān)。胎膜破裂后陰道內(nèi)微生物易上行進(jìn)入宮腔，造成羊水污染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、腹痛、陰道分泌物異味等癥狀。治療需使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片或克林霉素磷酸酯注射液控制感染，必要時(shí)需終止妊娠。
宮內(nèi)感染可能與妊娠期免疫力下降有關(guān)。孕婦免疫系統(tǒng)變化可能增加感染易感性?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胎動(dòng)異常、宮縮頻繁或C反應(yīng)蛋白升高等表現(xiàn)。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用藥物如氨芐西林膠囊、替硝唑片輔助治療。
宮內(nèi)感染可能與生殖道感染有關(guān)。如細(xì)菌性陰道病或淋球菌感染未及時(shí)治療，病原體可經(jīng)宮頸擴(kuò)散至宮腔。患者常伴有陰道分泌物增多、宮頸舉痛等癥狀。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感藥物如左氧氟沙星片、甲硝唑陰道泡騰片。
宮內(nèi)感染可能與醫(yī)源性操作有關(guān)。如羊膜腔穿刺或?qū)m頸環(huán)扎術(shù)可能引入病原體?；颊呖赡艹霈F(xiàn)羊水渾濁、子宮壓痛等體征。需住院監(jiān)護(hù)并使用抗生素如頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊。
宮內(nèi)感染可能與絨毛膜羊膜炎有關(guān)。病原體直接侵襲胎膜組織可引發(fā)局部炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、降鈣素原異常等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化。治療需聯(lián)合使用抗生素如美羅培南注射液、萬古霉素注射液，并密切監(jiān)測(cè)胎兒狀況。
預(yù)防宮內(nèi)感染需定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，注意會(huì)陰衛(wèi)生并避免不必要的宮腔操作。出現(xiàn)胎膜早破需立即平臥就醫(yī)，治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并監(jiān)測(cè)胎心變化。妊娠期發(fā)現(xiàn)生殖道感染應(yīng)及早規(guī)范治療，羊水穿刺等操作需嚴(yán)格無菌規(guī)范。宮內(nèi)感染可能影響妊娠結(jié)局，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化干預(yù)。
相關(guān)推薦
