子宮內(nèi)膜癌怎么檢查排除
子宮內(nèi)膜癌可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、診斷性刮宮、病理學(xué)檢查等方式排除。子宮內(nèi)膜癌可能與雌激素水平過(guò)高、肥胖、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常陰道出血、下腹疼痛等癥狀。
1、婦科檢查
婦科檢查是初步篩查子宮內(nèi)膜癌的重要手段，醫(yī)生通過(guò)觸診和視診觀察子宮大小、形態(tài)及有無(wú)異常分泌物。對(duì)于存在異常陰道出血或絕經(jīng)后出血的患者，婦科檢查可幫助發(fā)現(xiàn)宮頸或陰道是否存在病變。檢查過(guò)程中可能使用窺陰器暴露宮頸，同時(shí)采集陰道分泌物進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度及血流信號(hào)，正常絕經(jīng)后女性子宮內(nèi)膜厚度通常不超過(guò)4毫米。若超聲提示子宮內(nèi)膜增厚或存在不均質(zhì)回聲團(tuán)塊，需進(jìn)一步排查。超聲檢查無(wú)創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行，對(duì)評(píng)估子宮內(nèi)膜病變具有較高敏感性。
3、宮腔鏡檢查
宮腔鏡可直接觀察子宮內(nèi)膜形態(tài)、色澤及血管分布，發(fā)現(xiàn)微小病灶時(shí)可同步進(jìn)行活檢。該檢查能清晰顯示宮腔內(nèi)占位性病變的位置和范圍，對(duì)早期子宮內(nèi)膜癌的診斷準(zhǔn)確率較高。檢查前需排空膀胱，過(guò)程中可能使用生理鹽水膨脹宮腔以便觀察。
4、診斷性刮宮
診斷性刮宮通過(guò)刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，是確診子宮內(nèi)膜癌的金標(biāo)準(zhǔn)。操作分為分段診刮和全面診刮兩種方式，可獲取足夠組織樣本。刮宮前需確認(rèn)無(wú)急性生殖道炎癥，術(shù)后可能出現(xiàn)少量陰道出血，需注意會(huì)陰清潔。
5、病理學(xué)檢查
病理學(xué)檢查可明確子宮內(nèi)膜組織的良惡性，通過(guò)顯微鏡觀察細(xì)胞異型性和組織結(jié)構(gòu)。免疫組化檢測(cè)能輔助鑒別子宮內(nèi)膜癌類型，如雌激素受體、孕激素受體表達(dá)情況。病理結(jié)果將直接影響后續(xù)治療方案制定，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的病理科醫(yī)師判讀。
建議存在子宮內(nèi)膜癌高危因素的女性定期進(jìn)行婦科體檢，控制體重和血糖水平。出現(xiàn)異常陰道出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用激素類藥物。檢查前3天避免性生活及陰道沖洗，穿著寬松衣物便于檢查。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和膳食纖維有助于維持內(nèi)分泌平衡。
相關(guān)推薦
.jpg)
