乙肝停藥標(biāo)準(zhǔn)是什么
乙肝停藥標(biāo)準(zhǔn)需根據(jù)病毒復(fù)制狀態(tài)、肝功能及治療藥物類型綜合判斷,主要包括病毒DNA轉(zhuǎn)陰、肝功能恢復(fù)正常、e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換等指標(biāo)。
使用核苷類似物治療時(shí),乙肝表面抗原消失且出現(xiàn)表面抗體是理想停藥指征,但實(shí)際臨床中多數(shù)患者需長期維持治療。干擾素治療通常以48-52周為療程,停藥后仍需密切監(jiān)測(cè)病毒反彈。對(duì)于肝硬化或肝癌高風(fēng)險(xiǎn)患者,即使達(dá)到部分停藥標(biāo)準(zhǔn)也可能建議延長治療。所有停藥決策均需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合肝組織學(xué)評(píng)估、血清標(biāo)志物變化及個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)綜合判斷。
乙肝患者停藥后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝兩對(duì)半、HBV-DNA和肝功能,持續(xù)監(jiān)測(cè)至少1年。日常生活中需嚴(yán)格戒酒,避免使用肝毒性藥物,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并控制脂肪攝入。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免熬夜和過度勞累。若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需立即就醫(yī),警惕病毒再激活導(dǎo)致的急性肝損傷。
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