糖尿病高血壓并發(fā)癥
糖尿病高血壓并發(fā)癥主要包括心血管疾病、腦血管疾病、腎臟病變、視網(wǎng)膜病變及周圍神經(jīng)病變。這些并發(fā)癥通常由長期血糖和血壓控制不佳引起，可能表現(xiàn)為胸悶、頭暈、蛋白尿、視力模糊或肢體麻木等癥狀。
1、心血管疾病
糖尿病合并高血壓會加速動脈粥樣硬化，增加冠心病、心肌梗死風(fēng)險?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、心悸等癥狀，需通過心電圖、冠脈造影等檢查確診。治療需聯(lián)合降糖藥如二甲雙胍片、降壓藥如氨氯地平片，并嚴(yán)格控制血脂。
2、腦血管疾病
長期高血壓易導(dǎo)致腦動脈硬化，合并糖尿病時腦卒中風(fēng)險顯著升高。常見癥狀包括突發(fā)頭痛、言語不清或偏癱。預(yù)防需監(jiān)測血壓血糖，使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，必要時配合依達(dá)拉奉注射液改善腦循環(huán)。
3、腎臟病變
高血糖和高血壓共同損傷腎小球濾過功能，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能進(jìn)展為腎衰竭。需定期檢測尿微量白蛋白，使用纈沙坦膠囊等ARB類藥物保護(hù)腎功能，嚴(yán)重時需進(jìn)行透析治療。
4、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變合并高血壓會加重眼底出血、滲出，導(dǎo)致視力下降甚至失明?；颊咝杳堪肽隀z查眼底，使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，激光治療可延緩病變進(jìn)展。
5、周圍神經(jīng)病變
表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對稱性麻木、刺痛感，可能與微血管損傷和代謝紊亂有關(guān)。甲鈷胺片和硫辛酸膠囊可營養(yǎng)神經(jīng)，同時需加強(qiáng)足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足。
糖尿病高血壓患者需每日監(jiān)測血壓血糖，保持低鹽低糖飲食，適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查腎功能、眼底及神經(jīng)傳導(dǎo)功能。出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛或下肢水腫等癥狀時須立即就醫(yī)。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定有助于延緩并發(fā)癥進(jìn)展。
相關(guān)推薦
