間質(zhì)性肺炎治療方法
間質(zhì)性肺炎可通過氧療、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、抗纖維化藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。間質(zhì)性肺炎通常由環(huán)境因素、自身免疫性疾病、感染、藥物反應(yīng)、遺傳等因素引起。
1、氧療
氧療適用于血氧飽和度降低的間質(zhì)性肺炎患者，通過鼻導(dǎo)管或面罩吸入氧氣改善缺氧癥狀。長期低流量氧療可減緩肺動脈高壓進(jìn)展，提高患者活動耐力。需根據(jù)動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整氧流量，避免氧中毒。氧療期間應(yīng)定期監(jiān)測血氧飽和度，保持室內(nèi)空氣流通。
2、糖皮質(zhì)激素治療
潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素可抑制肺部炎癥反應(yīng)，適用于特發(fā)性肺纖維化急性加重期。治療初期采用大劑量沖擊，后逐漸減量維持?？赡芤鹧巧?、骨質(zhì)疏松等副作用，需配合鈣劑和維生素D預(yù)防。用藥期間要監(jiān)測血壓、血糖，避免突然停藥。
3、免疫抑制劑治療
環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑用于糖皮質(zhì)激素療效不佳的病例。這類藥物通過抑制異常免疫反應(yīng)減輕肺組織損傷。治療期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能，注意預(yù)防感染?？赡艹霈F(xiàn)骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
4、抗纖維化藥物治療
吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布膠囊等抗纖維化藥物可延緩特發(fā)性肺纖維化進(jìn)展。這類藥物通過抑制成纖維細(xì)胞增殖減少膠原沉積。常見不良反應(yīng)包括光敏感、胃腸道不適等。用藥期間要避免陽光直射，定期進(jìn)行肺功能評估。需持續(xù)用藥才能維持療效。
5、肺康復(fù)訓(xùn)練
肺康復(fù)訓(xùn)練包括呼吸肌鍛煉、有氧運(yùn)動和營養(yǎng)指導(dǎo)，能改善患者生活質(zhì)量。腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量，步行訓(xùn)練提高運(yùn)動耐力。訓(xùn)練強(qiáng)度需個(gè)體化制定，避免過度勞累。要配合心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒，建議加入患者互助小組獲得社會支持。
間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔，避免接觸粉塵和煙霧。注意保暖預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、蛋清等，適量補(bǔ)充維生素。保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查胸部CT和肺功能。出現(xiàn)氣促加重、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
