間質(zhì)性肺炎治療方法有哪些
間質(zhì)性肺炎可通過氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、機械通氣、肺移植等方式治療。間質(zhì)性肺炎通常由環(huán)境暴露、藥物副作用、自身免疫疾病、感染、遺傳等因素引起。
1、氧療
氧療適用于血氧飽和度降低的患者，通過鼻導(dǎo)管或面罩吸入氧氣改善缺氧癥狀。長期低流量氧療可減緩肺功能惡化，急性加重期可能需要高濃度氧療。氧療期間需定期監(jiān)測血氧分壓和二氧化碳分壓，避免氧中毒或二氧化碳潴留。
2、藥物治療
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片常用于抑制炎癥反應(yīng)，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片可調(diào)節(jié)異常免疫應(yīng)答。抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊能延緩肺纖維化進程。使用這些藥物需嚴格遵醫(yī)囑，注意監(jiān)測肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)。合并感染時需聯(lián)用抗生素如左氧氟沙星片。
3、肺康復(fù)訓(xùn)練
肺康復(fù)包括呼吸肌訓(xùn)練、有氧運動和營養(yǎng)指導(dǎo)。腹式呼吸訓(xùn)練可增強膈肌力量，步行訓(xùn)練能提高運動耐力。訓(xùn)練強度需根據(jù)肺功能分級個體化制定，通常每周進行3-5次?？祻?fù)期間出現(xiàn)呼吸困難加重應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
4、機械通氣
急性呼吸衰竭患者可能需要無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣。無創(chuàng)通氣通過面罩提供正壓支持，有創(chuàng)通氣需氣管插管建立人工氣道。通氣參數(shù)需根據(jù)動脈血氣分析調(diào)整，同時預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥。
5、肺移植
終末期患者可考慮肺移植手術(shù)，需符合年齡、心肺功能等嚴格評估標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預(yù)防排斥反應(yīng)。移植后5年生存率可達50-60%，但存在供體短缺和術(shù)后感染風(fēng)險。
間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。日常飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適量補充深海魚油等抗炎食物。病情穩(wěn)定期可進行太極拳等低強度運動，氣溫變化時注意保暖防感冒。定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT，記錄日常血氧和癥狀變化。
