間質(zhì)性肺炎的治療方法
間質(zhì)性肺炎的治療方法主要有氧療、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、抗纖維化藥物治療和肺康復(fù)訓(xùn)練。
1、氧療
氧療適用于血氧飽和度降低的患者，通過鼻導(dǎo)管或面罩吸入氧氣，改善低氧血癥。長期氧療可減緩肺動(dòng)脈高壓進(jìn)展，每日使用時(shí)間需根據(jù)病情調(diào)整，需監(jiān)測(cè)血氧飽和度避免氧中毒。
2、糖皮質(zhì)激素治療
潑尼松片等糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng)，適用于特發(fā)性肺纖維化急性加重期。治療初期采用較高劑量，2-4周后逐漸減量，療程通常持續(xù)6-12個(gè)月。需注意監(jiān)測(cè)血糖、血壓和骨密度變化。
3、免疫抑制劑治療
環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑用于糖皮質(zhì)激素療效不佳者，通過抑制免疫細(xì)胞增殖減輕肺損傷。用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能，可能出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)。
4、抗纖維化藥物治療
吡非尼酮膠囊可抑制成纖維細(xì)胞增殖，延緩特發(fā)性肺纖維化進(jìn)展。常見不良反應(yīng)包括光敏感和胃腸道癥狀，需從小劑量開始逐漸加量，服藥期間需嚴(yán)格防曬。
5、肺康復(fù)訓(xùn)練
包括呼吸肌訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)和營養(yǎng)支持，能改善運(yùn)動(dòng)耐量和生活質(zhì)量。訓(xùn)練強(qiáng)度需個(gè)體化制定，每周進(jìn)行3-5次，配合戒煙等生活方式干預(yù)效果更佳。
間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸粉塵和冷空氣刺激。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物，如魚類、蛋類和新鮮蔬菜水果，少量多餐保證營養(yǎng)攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，注意防寒保暖，定期復(fù)查肺功能和胸部影像學(xué)檢查。出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
