小葉性肺炎如何治療

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小葉性肺炎可通過一般治療、藥物治療、氧療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。小葉性肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫功能低下、吸入性損傷等原因引起。

1、一般治療

患者需臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，避免受涼。飲食以清淡易消化為主，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如雞蛋羹、西藍(lán)花等。每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升，有助于稀釋痰液。高熱時(shí)可使用溫水擦浴物理降溫。

2、藥物治療

細(xì)菌感染引起的小葉性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星片等抗生素。支原體肺炎首選阿奇霉素分散片或羅紅霉素膠囊。病毒感染可配合使用磷酸奧司他韋膠囊。咳嗽劇烈者可選用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。

3、氧療

當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行氧療。一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量控制在2-4升/分鐘。對(duì)于嚴(yán)重低氧血癥患者可采用面罩給氧或無創(chuàng)通氣支持，必要時(shí)需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療。

4、物理治療

對(duì)于痰液黏稠不易咳出者，可采用體位引流配合叩背排痰。具體方法是根據(jù)病變肺葉位置采取相應(yīng)體位，家屬用手掌呈杯狀由外向內(nèi)叩擊背部，每次10-15分鐘，每日2-3次。也可使用振動(dòng)排痰機(jī)輔助治療。

5、手術(shù)治療

當(dāng)小葉性肺炎合并肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥，或經(jīng)規(guī)范藥物治療無效時(shí)需考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括胸腔閉式引流術(shù)、視頻輔助胸腔鏡手術(shù)等。術(shù)前需完善胸部CT等檢查評(píng)估病變范圍，術(shù)后需繼續(xù)抗感染治療并密切觀察生命體征。

小葉性肺炎患者治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率等指標(biāo)變化?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。注意保持口腔清潔，避免交叉感染。飲食宜少量多餐，忌食辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)咯血、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。日常需加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，流感季節(jié)可接種肺炎疫苗預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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