高血壓腦出血臨床表現(xiàn)是什么
高血壓腦出血的臨床表現(xiàn)主要有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體偏癱和語(yǔ)言障礙。高血壓腦出血是指因長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)血管破裂出血,屬于急性腦血管病,需立即就醫(yī)。

1、頭痛
高血壓腦出血患者常出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛,多位于出血側(cè)頭部,呈持續(xù)性脹痛或炸裂樣疼痛。頭痛可能與顱內(nèi)壓升高、血液刺激腦膜等因素有關(guān)。部分患者可能伴隨頸部僵硬感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)噴射性嘔吐。
2、嘔吐
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐,多為噴射狀,與顱內(nèi)壓急劇升高刺激嘔吐中樞相關(guān)。嘔吐物常為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含膽汁。嘔吐后頭痛可能暫時(shí)緩解,但很快再次加重。
3、意識(shí)障礙
根據(jù)出血量和部位不同,患者可表現(xiàn)為嗜睡、昏睡甚至昏迷。基底節(jié)區(qū)大量出血時(shí),意識(shí)障礙發(fā)生快且程度重。腦干出血患者可能迅速陷入深昏迷,伴隨瞳孔變化和呼吸節(jié)律異常。
4、肢體偏癱
內(nèi)囊區(qū)出血常導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體完全或不完全偏癱,表現(xiàn)為肌力下降、肌張力增高和病理征陽(yáng)性。輕癥患者可能僅表現(xiàn)為肢體無(wú)力,重癥患者可出現(xiàn)完全癱瘓。部分患者伴隨偏身感覺(jué)障礙。
5、語(yǔ)言障礙
優(yōu)勢(shì)半球出血可引起運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)或混合性失語(yǔ)。患者可能表現(xiàn)為言語(yǔ)含糊、詞不達(dá)意或完全不能言語(yǔ)。非優(yōu)勢(shì)半球出血可能導(dǎo)致構(gòu)音障礙,表現(xiàn)為發(fā)音不清但語(yǔ)言理解正常。
高血壓腦出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免情緒激動(dòng)和用力動(dòng)作。飲食宜清淡易消化,控制鈉鹽攝入??祻?fù)期應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑規(guī)范服用降壓藥物,避免血壓劇烈波動(dòng)。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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