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腦梗的臨床表現(xiàn)有哪些

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腦梗的臨床表現(xiàn)主要有突發(fā)偏癱、言語障礙、感覺異常、共濟失調和意識障礙。腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞等因素引起,需及時就醫(yī)干預。

1、突發(fā)偏癱

突發(fā)偏癱表現(xiàn)為單側肢體無力或完全癱瘓,常見于大腦中動脈供血區(qū)梗死?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上肢重于下肢的癱瘓模式,伴隨肌張力增高和腱反射亢進。發(fā)病機制與皮質脊髓束受損有關,需通過頭顱CT或MRI明確梗死范圍。急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液進行溶栓治療,恢復期需配合康復訓練改善功能。

2、言語障礙

言語障礙包括運動性失語和感覺性失語,多見于左側大腦半球梗死。運動性失語患者能理解語言但表達困難,感覺性失語則無法理解他人言語。此類癥狀與Broca區(qū)或Wernicke區(qū)缺血相關,可能伴隨書寫和閱讀障礙。臨床常用尼莫地平片改善腦循環(huán),聯(lián)合語言康復訓練促進功能重建。

3、感覺異常

感覺異常表現(xiàn)為患側肢體麻木、刺痛或感覺減退,常見于丘腦或頂葉梗死。部分患者出現(xiàn)感覺過敏或異常疼痛,可能與脊髓丘腦束受損有關。需與周圍神經病變鑒別,通過體感誘發(fā)電位檢查評估損傷程度。治療可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,配合感覺再教育訓練。

4、共濟失調

共濟失調表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、動作笨拙,多見于小腦或腦干梗死?;颊呖赡艹霈F(xiàn)指鼻試驗陽性、跟膝脛試驗不準等癥狀,伴隨眩暈和眼球震顫。發(fā)病與小腦傳導通路中斷相關,需通過平衡功能評估確定損傷程度??勺襻t(yī)囑使用倍他司汀片改善前庭循環(huán),結合平衡訓練增強協(xié)調性。

5、意識障礙

意識障礙從嗜睡到昏迷不等,提示大面積腦?;蚰X干網(wǎng)狀結構受累??赡馨殡S瞳孔變化、呼吸節(jié)律異常等腦疝征象,需緊急處理降低顱內壓。發(fā)病機制與腦水腫導致上行激活系統(tǒng)受損有關,需通過格拉斯哥昏迷量表評估嚴重程度。臨床常用甘露醇注射液脫水降顱壓,必要時行去骨瓣減壓術。

腦梗患者日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,保持低鹽低脂飲食。戒煙限酒并規(guī)律監(jiān)測血壓血糖,避免情緒激動和過度勞累?;謴推趫猿挚祻湾憻?,定期復查頭顱影像學評估預后。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時須立即就醫(yī),把握黃金救治時間窗。

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糖尿病人為什么會中風
中風又稱腦卒中,是因腦血管阻塞或破裂引起的腦血流循環(huán)障礙和腦組織功能或結構損害的疾病。糖尿病患者容易中風,主要與高血糖對血管的損害、代謝異常、并發(fā)癥的共同作用等因素有關。糖尿病患者身體內的血糖水平較高,而高血糖通常會損傷血管內皮,導致血管壁的受損處形成斑塊,使血管變得狹窄或者血管破裂,從而形成血栓,進而使腦部血管堵塞或破裂,引發(fā)中風。此外,糖尿病患者常伴有高血壓、高血脂等代謝紊亂的情況,通常會進一步使腦血管發(fā)生堵塞或破裂,增加中風的風險。同時,糖尿病患者血液處于高黏、高滯、高凝狀態(tài),通常在精神緊張、血壓驟升、氣候變化等誘因下,增加腦血管突然發(fā)生堵塞或破裂的可能性,導致腦組織缺血或出血,進而引發(fā)中風。糖尿病患者平時要注意調整自己的生活習慣,注意規(guī)律運動、合理飲食、戒煙限酒等,并嚴格控制血糖以降低中風風險。如中風突發(fā),一定要及時撥打120急救電話,并在醫(yī)生指導下使用北京同仁堂安宮牛黃丸,該藥物以天然牛黃和天然麝香入藥,天然牛黃成分活性比較強,天然麝香可順利通過血腦屏障直達中樞神經,能快速促進患者清醒,為后續(xù)搶救贏得時間。糖尿病患者平時要注意控制血糖,可以遵醫(yī)囑使用一些降血糖藥物,其中長樂鹽酸二甲雙胍片可以抑制腸壁細胞攝取葡萄糖,起到降血糖的效果;而卡博平阿卡波糖片能延緩碳水化合物分解成葡萄糖的速度,并減慢葡萄糖進入血液的過程,從而幫助降低血糖水平。
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腦梗前期有什么癥狀
腦梗一般指腦梗死,是腦部血液、氧氣供應障礙導致神經功能損傷的一類疾病。腦梗死前期癥狀較為多樣,通常有肢體麻木、表達困難、視力模糊、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。1.肢體麻木:腦梗死前期腦血管中血流運作會受到阻礙,出現(xiàn)腦組織供血暫時不足的情況,會影響肢體活動,導致肢體麻木。2.表達困難:腦組織中含大量感覺神經,感覺神經會因血流不足而出現(xiàn)功能異常,導致患者表達困難、吐字不清晰。3.視力模糊:腦梗死前期可能引起視覺中樞受損,干擾神經信號的傳遞,導致視力模糊。4.步態(tài)不穩(wěn):大腦中負責運動控制和平衡協(xié)調的區(qū)域若缺氧、缺血,則會影響身體的運動,出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)的情況。出現(xiàn)腦梗死早期癥狀后,需立即停止動作,及時坐下或躺平并立即撥打120急救電話。腦梗死患者如出現(xiàn)高熱、神昏、抽搐等高熱危象,可在中醫(yī)辯證下使用安宮牛黃丸。該藥物為急救中藥,方中牛黃能鎮(zhèn)靜中樞、擴張血管、保護缺血心肌,麝香能抗纖維化、抗炎、抗細胞凋亡、增加心肌細胞的存活率,而含有天然牛黃、天然麝香成分的北京同仁堂安宮牛黃丸療效更確切,可幫助患者退熱并促進患者清醒,為后續(xù)搶救爭取時間。此外,清通依達拉奉注射液對腦梗死相關的神經損傷也有較好的改善作用,有助于減輕腦細胞損傷,患者可遵醫(yī)囑使用。
腦梗肢體疼痛是怎么回事
在腦梗后遺癥期,患者因肢體癱瘓活動減少,關節(jié)周圍發(fā)生病變或肢體肌張力高而被動活動、過度牽拉所產生的刺激反應引起水腫;或不正當活動致肢體局部肌肉痙攣、肌腱損傷,這些情況均可導致關節(jié)、韌帶、肌肉、肌腱等部位出現(xiàn)疼痛!腦梗后肢體疼痛多表現(xiàn)為針刺感疼痛,尤其是在休息之后,手腳觸地會有觸電感疼痛,給患者造成了巨大的痛苦,故及時正確的治療腦梗肢體疼痛十分重要!臨床上多用非甾體抗炎的西藥,或者血脂康膠囊、同仁堂消栓通絡片等中成藥。其中同仁堂消栓通絡片具有活血化瘀、溫經通絡的功效,可有效治療腦梗塞后遺癥引起的肢體麻木、疼痛、語言障礙、手足發(fā)涼等病癥。而且相比于西藥,中藥治療腦血栓后遺癥安全性更高,比較適合長期服用!除藥物治療外,也可以進行針灸、外敷、熏蒸等方法,根據(jù)患者的病情情況在治療上各有側重,對肢體疼痛癥狀的改善可起到積極的作用。
語音時長 01:20

2023-02-07

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發(fā)現(xiàn)腦梗先兆吃什么藥預防好
發(fā)現(xiàn)如頭暈頭痛、短暫性視力障礙、運動異常、發(fā)音困難、寫字困難、失語,以及頻繁打哈欠、困倦嗜睡等表現(xiàn),都被認為是腦梗塞預報征兆。腦梗是可防可治的疾病,重點在于防治,而不是等發(fā)生之后再去治療,腦梗發(fā)生之后再去治療會非常被動,所以在出現(xiàn)腦梗的先兆癥狀后,需要第一時間到醫(yī)院進行檢查,在醫(yī)生指導下服用藥物預防腦梗發(fā)生,臨床常用抗血小板藥物如阿司匹林、氯比格雷等西藥和中成藥如同仁堂消栓通絡片等。后者是腦梗、腦血栓后遺癥康復和降血脂常用藥,能夠改善患者血液微循環(huán),降低血液黏稠度,血脂高擔心出現(xiàn)腦梗的患者可以在醫(yī)生指導下選用。而且,同仁堂消栓通絡片是純中藥方劑,安全性高,不良反應少,是預防腦中風發(fā)生的常用中成藥。
語音時長 01:16

2023-02-07

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丁苯酞對腦梗有作用嗎
丁苯酞對腦梗治療有作用。丁苯酞已經廣泛應用于腦梗死急性期的治療。1.丁苯酞具有抗血栓形成和抗血小板聚集的作用,能減少腦梗死急性期的病情進展。2.丁苯酞能夠增加缺血區(qū)毛細血管的數(shù)量,進而改善腦缺血區(qū)微循環(huán)和血流量,能夠改善側支循環(huán)。3.丁苯酞能夠抑制神經細胞死亡,保護神經功能,促進受損腦細胞功能的恢復。目前丁苯酞有兩種劑型,一種是丁苯酞軟膠囊口服,另一種是丁苯酞氯化鈉注射液,是注射劑型。需要注意的是,因為丁苯酞藥物是從芹菜籽里提出來的,因此對于芹菜過敏的人不能應用這個藥物。
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半邊身子發(fā)麻怎么回事
患者半邊身子發(fā)麻分兩種情況:一是急性腦血管病引起的。比如說突然的短暫性腦缺血發(fā)作,或者是因為急性的腦梗死、腦出血等等疾病引起的。通過做頭部的CT或者是頭顱磁共振、腦功能成像就可以明確診斷。第二種情況就是腫瘤引起的。如果患者緩慢的出現(xiàn)半身的身子發(fā)麻癥狀,并且逐漸的進展加重,伴有頭痛、惡心,可能有站位的效應。這樣的臨床癥狀,具體要結合患者的發(fā)病誘因,如不良的生活習慣、肥胖等等一些誘發(fā)因素。通過做頭部的磁共振或增強CT來明確診斷。在磁共振的影像學方面就可以看到明確的一個站位的影像學效應,再通過??漆t(yī)生的分析,進行明確的診斷。
病人吸氧壓力多少合適
患者在吸氧的時候氧壓力表一般調整在0.3~0.5Mpa之間就可以,壓力太大或者太小都有影響。另外,病人吸氧時不僅要看壓力表,而且要注意氧流量,普通病人氧流量一般為2~4升/分鐘為宜,而危重病號、急性缺氧的患者氧流量可以調到4~6升/分鐘之間。合理的吸氧可以糾正低氧血癥,輔助治療多種疾病,比如慢性支氣管炎、哮喘、肺心病、肺纖維化、呼吸衰竭、冠心病、胎兒宮內缺氧等。吸氧一定要選擇正規(guī)醫(yī)院,有醫(yī)生和護士監(jiān)測才可以,避免不合理的操作對身體造成各種影響。
語音時長 01:03

2021-05-20

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大腦和小腦的功能區(qū)別
大腦優(yōu)勢半球主要負責語言功能、計算功能和邏輯思維能力。非優(yōu)勢半球可以負責記憶功能、視覺、空間識別能力,以及音樂、美術等藝術方面的能力。小腦負責軀體平衡,它可以控制步態(tài)、行走姿勢,還可以調節(jié)肌張力和隨意運動的精確性。大腦和小腦的功能是完全不一樣的,大腦又可以分為優(yōu)勢半球和非優(yōu)勢半球,優(yōu)勢半球主要負責語言功能、計算功能和邏輯思維能力。非優(yōu)勢半球可以負責記憶功能、視覺、空間識別能力,以及音樂、美術等藝術方面的能力。優(yōu)勢半球和非優(yōu)勢半球在功能上可以進行互補,從而完成邏輯活動以及創(chuàng)造性活動。小腦負責軀體平衡,它可以控制步態(tài)、行走姿勢,還可以調節(jié)肌張力和隨意運動的精確性。大腦和小腦只有各司其職,才能完成正常的工作,如果它們當中有一個受損就會引起相應的功能受損。
語音時長 01:07

2021-05-20

92312次收聽

丘腦腦梗能恢復正常嗎
丘腦腦梗需要結合病情嚴重程度以及所采取的治療時間等多方面因素來決定。出現(xiàn)丘腦腦梗主要是丘腦傳統(tǒng)指動脈或丘腦膝狀體動脈供血不足所導致,如果病癥比較輕微,采取的治療方案比較及時,通過規(guī)范治療可以恢復正常。但如果丘腦腦梗比較嚴重,沒有能夠及時進行治療,后期通過治療并不能夠恢復正常。出現(xiàn)丘腦腦梗一旦確診之后需要立即采取治療措施,在溶栓的時間窗內可以采取溶栓治療,當血管得到再通,缺血的梗死病灶得到供血的恢復,病情也會逐漸的好轉。如長期不治療,病癥加重后會對身體造成危害。
語音時長 01:17

2021-05-10

111080次收聽

腔梗和腦梗有何區(qū)別
腦部血管和神經系統(tǒng)都比較復雜,所以會容易出現(xiàn)各種疾病,有的腦部會發(fā)生腦梗,也有的會發(fā)生腔梗。腦梗和腔梗著兩種病癥雖然都是腦部供血問題而形成的病情,但是在發(fā)病部位,發(fā)病原因,發(fā)病癥狀以及危害上都有區(qū)別。
腦梗有哪些后遺癥
腦梗是對腦部損傷比較嚴重的一種病情,一旦腦部受損以后會給患者造成各種后遺癥狀,腦部受損嚴重,還有可能會造成死亡。腦梗所造成的后遺癥比較多,有的會出現(xiàn)偏癱,有的會出現(xiàn)視覺障礙,有的會有語言障礙后遺癥,還有的會導致大小便失禁和失憶。
如何預防腦梗
腦梗的致殘率和致死率都很高,所以,在平時一定要做好預防工作,比如:養(yǎng)成良好的作息習慣,不熬夜,不大量飲酒;保持樂觀的情緒;每天適量運動;改變飲食習慣;定期去醫(yī)院檢查。
腦梗如何診斷
腦梗的診斷是非常重要的,有助于及時的進行治療??梢酝ㄟ^具體的癥狀表現(xiàn),比如偏身感覺障礙,運動障礙等情況進行判斷。此外還要結合具體的影像學檢查,查看病情的發(fā)展情況。詳細的血常規(guī)尿常規(guī)檢查能夠幫助醫(yī)生判斷病因。
腦梗的復發(fā)率高嗎
腦梗的復發(fā)率是很多人比較關心的問題,因為腦梗的復發(fā)率是比較高的,特別是動脈粥樣硬化狹窄程度高的復發(fā)率會越高。不過只要及時的服用藥物控制病情,控制自身的血糖,血脂和血壓水平,一般能夠起到預防復發(fā)的效果。
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哪些疾病會誘發(fā)腦梗
當腦梗塞發(fā)作時,在幾天內,甚至幾個小時內就可能發(fā)展到病情高峰,患者可能會出現(xiàn)昏迷情況。誘發(fā)腦梗的疾病有很多,常見有高血壓、糖尿病、冠心病或高脂血癥。過度勞累或生氣或吃飯?zhí)柣蜷L期熬夜也會誘發(fā)腦梗。需及早采取措施,可減少腦梗塞的發(fā)病率。