胸膜炎是什么原因引起

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胸膜炎可能由感染、自身免疫性疾病、胸部外傷、惡性腫瘤、藥物反應(yīng)等原因引起。胸膜炎通常表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀，可通過抗感染治療、止痛治療、胸腔穿刺引流等方式緩解。

1、感染

細(xì)菌、病毒、結(jié)核分枝桿菌等病原體感染是胸膜炎的常見原因。結(jié)核性胸膜炎患者可能出現(xiàn)低熱、盜汗、消瘦等癥狀，需使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。細(xì)菌性胸膜炎可能伴隨高熱、膿痰，可選用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素治療。

2、自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能累及胸膜?；颊叱赝赐膺€可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀，需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

3、胸部外傷

肋骨骨折、胸部擠壓傷可能導(dǎo)致胸膜損傷。外傷性胸膜炎患者胸痛癥狀明顯，可能伴隨皮下氣腫。治療需固定胸廓，使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重者需行胸腔閉式引流術(shù)。

4、惡性腫瘤

肺癌胸膜轉(zhuǎn)移、胸膜間皮瘤等可導(dǎo)致惡性胸腔積液?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，胸腔積液常呈血性。診斷需結(jié)合胸部CT和胸水細(xì)胞學(xué)檢查，治療包括順鉑注射液胸腔灌注、培美曲塞二鈉化療等。

5、藥物反應(yīng)

部分患者使用胺碘酮片、甲氨蝶呤片等藥物后可能出現(xiàn)藥物性胸膜炎。停藥后癥狀多可緩解，嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松片。用藥期間應(yīng)密切觀察呼吸狀況變化。

胸膜炎患者應(yīng)保持充足休息，避免劇烈咳嗽和深呼吸動(dòng)作。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、蒸蛋、肉末粥等。注意監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率變化，若出現(xiàn)胸悶加重、口唇發(fā)紺等情況需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行緩慢的深呼吸訓(xùn)練幫助肺功能恢復(fù)，但應(yīng)避免過早進(jìn)行重體力勞動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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