流行性感冒主要通過(guò)臨床癥狀結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)進(jìn)行診斷。診斷依據(jù)包括典型癥狀表現(xiàn)、病原學(xué)檢測(cè)和流行病學(xué)史，主要有流感病毒抗原檢測(cè)、核酸檢測(cè)、病毒分離培養(yǎng)、血清學(xué)抗體檢測(cè)和臨床癥狀評(píng)估五種方法。

1、流感病毒抗原檢測(cè)

采用鼻咽拭子采集樣本，通過(guò)免疫層析法快速檢測(cè)流感病毒抗原，15-30分鐘可出結(jié)果。該方法操作簡(jiǎn)便但靈敏度較低，發(fā)病初期陽(yáng)性率較高?？乖瓩z測(cè)陽(yáng)性可確診流感，陰性結(jié)果不能排除感染，需結(jié)合其他檢查。常用檢測(cè)試劑盒可區(qū)分甲型和乙型流感病毒。

2、流感病毒核酸檢測(cè)

通過(guò)逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)病毒核酸，具有高靈敏度和特異性。可準(zhǔn)確區(qū)分流感病毒型別和亞型，對(duì)早期診斷和疫情監(jiān)測(cè)具有重要意義。核酸檢測(cè)需在專業(yè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，通常4-6小時(shí)出結(jié)果。該方法適用于重癥病例、聚集性疫情和特殊人群的確診。

3、病毒分離培養(yǎng)

將患者呼吸道標(biāo)本接種于MDCK細(xì)胞或雞胚進(jìn)行病毒培養(yǎng)，是診斷流感的金標(biāo)準(zhǔn)?？色@取完整病毒株用于藥物敏感性試驗(yàn)和疫苗研發(fā)，但耗時(shí)較長(zhǎng)需3-7天。病毒培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果確診流感感染，陰性不能排除診斷。該方法主要用于流行病學(xué)監(jiān)測(cè)和科研工作。

4、血清學(xué)抗體檢測(cè)

通過(guò)檢測(cè)急性期和恢復(fù)期雙份血清中流感病毒特異性抗體水平變化進(jìn)行診斷。抗體效價(jià)呈4倍及以上升高有診斷意義。該方法適用于回顧性診斷和流行病學(xué)調(diào)查，不適用于早期臨床診斷。常用檢測(cè)方法包括血凝抑制試驗(yàn)和微量中和試驗(yàn)。

5、臨床癥狀評(píng)估

典型流感表現(xiàn)為突發(fā)高熱、頭痛、肌痛等全身癥狀伴咳嗽咽痛。在流感流行季節(jié)，具備典型癥狀且排除其他疾病時(shí)可臨床診斷流感。嬰幼兒、老年人癥狀可能不典型，需結(jié)合流行病學(xué)史。臨床診斷準(zhǔn)確率約70%，必要時(shí)需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室確診。

出現(xiàn)流感癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇適宜的診斷方法。確診流感后應(yīng)做好隔離防護(hù)，遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。保持充足休息，多飲水，進(jìn)食易消化食物。老人、兒童、慢性病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，避免并發(fā)癥發(fā)生。流感流行季節(jié)前接種疫苗是有效的預(yù)防措施。