打了卡介苗為何不管用

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接種卡介苗后仍可能發(fā)生結(jié)核感染，這與疫苗保護(hù)效力、個(gè)體免疫應(yīng)答差異、結(jié)核桿菌變異等因素有關(guān)?？ń槊鐚?duì)兒童重癥結(jié)核病預(yù)防效果較好，但對(duì)成人肺結(jié)核的保護(hù)作用有限。

卡介苗的保護(hù)效力并非百分之百。疫苗通過(guò)刺激機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)結(jié)核桿菌的免疫記憶發(fā)揮作用，但免疫應(yīng)答強(qiáng)度因人而異。部分人群因遺傳因素導(dǎo)致免疫細(xì)胞對(duì)疫苗抗原反應(yīng)較弱，無(wú)法形成足夠保護(hù)。早產(chǎn)兒或低體重兒接種時(shí)免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，也可能影響效果。接種操作不規(guī)范如注射過(guò)深、劑量不足等情況會(huì)降低免疫成功率。疫苗儲(chǔ)存運(yùn)輸需全程保持低溫，若冷鏈中斷會(huì)導(dǎo)致效價(jià)下降。

結(jié)核桿菌的生物學(xué)特性增加防控難度。不同地區(qū)流行的結(jié)核分枝桿菌菌株存在基因差異，某些變異株可能逃避疫苗誘導(dǎo)的免疫識(shí)別。艾滋病病毒感染者等免疫功能低下人群，接種后難以產(chǎn)生有效抗體。結(jié)核病潛伏感染者接種卡介苗無(wú)法清除體內(nèi)已存在的細(xì)菌。與活動(dòng)性結(jié)核患者密切接觸時(shí)，大量病原體暴露可能突破疫苗保護(hù)屏障。

建議家長(zhǎng)按時(shí)帶兒童完成計(jì)劃免疫接種，避免與結(jié)核病患者密切接觸。出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、低熱、盜汗等癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部影像學(xué)檢查。保持均衡飲食和規(guī)律作息有助于維持正常免疫功能。醫(yī)務(wù)人員需確保疫苗冷鏈管理規(guī)范，采用標(biāo)準(zhǔn)皮內(nèi)注射技術(shù)。對(duì)結(jié)核病高發(fā)地區(qū)可考慮加強(qiáng)接種策略，但具體方案須遵循國(guó)家疾控指南。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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