肝功能正常有肝硬化嗎

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肝功能正常也可能存在肝硬化，但概率較低。肝硬化早期可能無顯著肝功能異常，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

肝硬化是慢性肝病發(fā)展的終末階段，早期肝臟代償能力強時，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)可能維持在正常范圍。此時肝臟已出現(xiàn)纖維組織增生和假小葉形成，但剩余健康肝細(xì)胞仍能完成基礎(chǔ)代謝功能。影像學(xué)檢查如超聲、CT或肝臟彈性檢測可發(fā)現(xiàn)肝臟表面不規(guī)則、體積縮小、脾腫大等結(jié)構(gòu)改變。部分患者可能出現(xiàn)血小板減少、門靜脈增寬等門脈高壓征象，而肝功能指標(biāo)無明顯異常。

少數(shù)特殊類型肝硬化如原發(fā)性膽汁性肝硬化、血色病等，早期僅表現(xiàn)為堿性磷酸酶升高或鐵代謝異常，常規(guī)肝功能檢查可能顯示正常。這類患者需通過自身抗體篩查、基因檢測或肝活檢明確診斷。長期飲酒但近期戒酒者、脂肪肝合并纖維化患者也可能出現(xiàn)肝功能假陰性結(jié)果。

建議有慢性肝病風(fēng)險因素者定期進行肝臟超聲和FibroScan檢查，避免單純依賴肝功能指標(biāo)判斷肝臟健康狀態(tài)。保持低脂高蛋白飲食，嚴(yán)格戒酒，控制體重有助于延緩肝硬化進展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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