得了關節(jié)炎膝蓋痛怎么治療
關節(jié)炎膝蓋痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。關節(jié)炎膝蓋痛通常由關節(jié)軟骨退化、免疫系統(tǒng)異常、代謝紊亂、創(chuàng)傷感染、遺傳因素等原因引起。
一、休息制動
急性發(fā)作期應減少膝關節(jié)負重活動，避免長時間站立或行走，必要時使用拐杖分擔壓力。休息有助于減輕關節(jié)腔內炎癥反應，緩解疼痛腫脹。日?？蛇M行股四頭肌等長收縮訓練，如仰臥位直腿抬高，以維持肌肉力量而不增加關節(jié)負擔。
二、物理治療
超短波、紅外線照射等理療可促進局部血液循環(huán)，減輕僵硬感。針對性康復訓練如膝關節(jié)屈伸活動度訓練，需在治療師指導下進行。水中運動利用浮力減輕關節(jié)壓力，適合肥胖患者。熱敷適用于慢性疼痛，冷敷多用于急性炎癥期。
三、藥物治療
輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚片，嚴重疼痛需非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片。硫酸氨基葡萄糖膠囊可能延緩軟骨退化。外用藥如扶他林軟膏可直接作用于痛處。免疫相關性關節(jié)炎需甲氨蝶呤片等抗風濕藥物，所有藥物均須遵醫(yī)囑使用。
四、關節(jié)腔注射
透明質酸鈉注射可增加關節(jié)液黏彈性，改善潤滑功能。糖皮質激素注射能快速抑制炎癥，但每年不超過3-4次。富血小板血漿注射通過生長因子促進組織修復。注射后需保持注射部位清潔，避免劇烈活動24小時。
五、手術治療
關節(jié)鏡下滑膜切除適用于增生嚴重的類風濕關節(jié)炎。軟骨損傷可試行微骨折術刺激纖維軟骨再生。終末期病變需人工膝關節(jié)置換術，術后需系統(tǒng)康復訓練。截骨術適合力線異常的年輕患者，可推遲關節(jié)置換時間。
關節(jié)炎患者日常應注意控制體重，減少爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)負荷的活動。飲食方面適當增加富含鈣質和維生素D的食物，如牛奶、魚類。選擇低沖擊性運動如游泳、騎自行車有助于維持關節(jié)功能。冬季注意膝關節(jié)保暖，可使用護膝。定期復查隨訪，根據病情變化調整治療方案，避免自行濫用止痛藥物。
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