得了膝蓋關(guān)節(jié)炎怎么治
膝蓋關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、創(chuàng)傷、炎癥、代謝異常、遺傳等因素引起。
1、生活干預(yù)
減輕體重有助于減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車控制體重。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、蹲跪等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作，日?？墒褂檬终确謸?dān)受力。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，幫助維持骨骼健康。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。居家可每日熱敷膝關(guān)節(jié)15-20分鐘，溫度控制在40-45℃為宜，疼痛急性期則改用冰敷。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用，適用于輕中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤(rùn)滑功能，通常每周1次，5次為1療程。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)適用于增生滑膜導(dǎo)致的機(jī)械性卡壓癥狀，術(shù)后3天可負(fù)重活動(dòng)。終末期患者可選擇人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，假體使用壽命通常可達(dá)15-20年，術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
5、輔助療法
脈沖射頻治療靶向作用于關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)，能持續(xù)緩解頑固性疼痛3-6個(gè)月。體外沖擊波治療可刺激組織修復(fù)，每次間隔5-7天，3-5次為1療程。水中運(yùn)動(dòng)療法利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，適合老年患者改善活動(dòng)能力。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇平底減震鞋具。急性發(fā)作期應(yīng)減少行走距離，使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛或突發(fā)腫脹，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期管理需定期評(píng)估關(guān)節(jié)功能狀態(tài)，結(jié)合影像學(xué)檢查制定階梯化治療計(jì)劃。
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