心內(nèi)膜炎是怎么得的
心內(nèi)膜炎可能由細菌感染、心臟結(jié)構(gòu)異常、免疫系統(tǒng)低下、靜脈注射藥物、牙科或外科手術(shù)等因素引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、心臟雜音、皮膚瘀點、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。心內(nèi)膜炎可通過抗生素治療、手術(shù)治療、控制基礎(chǔ)疾病、改善生活習(xí)慣、定期復(fù)查等方式治療。
1、細菌感染
細菌感染是心內(nèi)膜炎最常見的原因,鏈球菌和葡萄球菌是最常見的致病菌。這些細菌可能通過口腔、皮膚或泌尿系統(tǒng)的感染進入血液,最終附著在心臟瓣膜上。細菌感染可能導(dǎo)致瓣膜損傷、贅生物形成和全身感染癥狀。治療通常需要使用抗生素,如青霉素鈉注射液、頭孢曲松鈉注射液、萬古霉素注射液等,具體藥物選擇需根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果確定。
2、心臟結(jié)構(gòu)異常
心臟結(jié)構(gòu)異常如先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病或人工瓣膜植入等,會增加心內(nèi)膜炎的發(fā)生概率。異常的心臟結(jié)構(gòu)容易形成血流湍流,為細菌附著創(chuàng)造條件?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、氣促、水腫等癥狀。治療包括修復(fù)心臟結(jié)構(gòu)異常,如瓣膜修復(fù)或置換手術(shù),同時需預(yù)防性使用抗生素。
3、免疫系統(tǒng)低下
免疫系統(tǒng)低下的人群如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者或癌癥化療患者,更容易發(fā)生心內(nèi)膜炎。免疫系統(tǒng)功能減弱會降低機體對細菌的清除能力。這類患者可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降、反復(fù)感染等癥狀。治療需在控制感染的同時,盡可能調(diào)整免疫抑制方案,并加強支持治療。
4、靜脈注射藥物
靜脈注射毒品或長期靜脈輸液可能將細菌直接引入血液循環(huán),增加心內(nèi)膜炎風(fēng)險。不潔注射器具或操作不規(guī)范是主要感染途徑?;颊呖赡艹霈F(xiàn)注射部位感染、敗血癥等癥狀。治療需立即停止靜脈藥物濫用,使用敏感抗生素,必要時進行手術(shù)清除感染灶。
5、牙科或外科手術(shù)
牙科手術(shù)如拔牙、牙周治療,或外科手術(shù)如泌尿系統(tǒng)手術(shù),可能導(dǎo)致一過性菌血癥,增加心內(nèi)膜炎風(fēng)險。細菌可能通過手術(shù)創(chuàng)面進入血液?;颊呖赡茉谛g(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。高風(fēng)險患者應(yīng)在術(shù)前預(yù)防性使用抗生素,如阿莫西林膠囊、克林霉素膠囊等。
心內(nèi)膜炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運動,保持口腔衛(wèi)生,定期進行牙科檢查。飲食上應(yīng)選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免吸煙飲酒,控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病。按醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、心臟超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
相關(guān)推薦




