血管性癡呆通常無法完全治愈，但早期干預(yù)可有效控制病情進(jìn)展。血管性癡呆是由腦血管病變導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙，治療重點(diǎn)在于改善腦血流、控制危險因素及延緩認(rèn)知衰退。

血管性癡呆的不可逆性主要與腦組織缺血缺氧損傷有關(guān)。當(dāng)腦血管發(fā)生動脈硬化、血栓或出血時，受損腦區(qū)神經(jīng)元會逐漸凋亡，這些結(jié)構(gòu)性損傷難以通過現(xiàn)有醫(yī)療手段修復(fù)。臨床治療以控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病為主，常用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍緩釋片，配合抗血小板聚集的阿司匹林腸溶片。認(rèn)知訓(xùn)練和康復(fù)治療能幫助患者保留部分生活能力，但無法逆轉(zhuǎn)已喪失的腦功能。

少數(shù)早期病例在及時恢復(fù)腦血流后可能出現(xiàn)癥狀改善。例如頸動脈狹窄患者接受支架置入術(shù)后，部分認(rèn)知功能可得到一定恢復(fù)。對于合并可逆性腦血管病變的患者，通過血管內(nèi)治療或搭橋手術(shù)糾正血流異常，可能減輕癡呆癥狀。但這些情況屬于例外，多數(shù)患者仍需長期藥物管理和康復(fù)訓(xùn)練。

建議患者定期監(jiān)測血壓血糖，低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動。家屬需協(xié)助患者建立規(guī)律作息，避免跌倒等意外發(fā)生。若出現(xiàn)記憶力明顯減退或行為異常，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診評估。雖然現(xiàn)有治療無法根治疾病，但規(guī)范管理能顯著提高患者生活質(zhì)量。