骨質(zhì)疏松有哪些類型
骨質(zhì)疏松主要分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松兩大類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松、老年性骨質(zhì)疏松和特發(fā)性骨質(zhì)疏松，繼發(fā)性骨質(zhì)疏松則由疾病或藥物等因素引起。
1、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松多見于女性絕經(jīng)后5-10年內(nèi)，與雌激素水平急劇下降有關(guān)。雌激素減少導(dǎo)致破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)，骨吸收速度超過骨形成速度?；颊叱３霈F(xiàn)腰背疼痛、身高變矮、駝背等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生椎體壓縮性骨折。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物，配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。
2、老年性骨質(zhì)疏松
老年性骨質(zhì)疏松多見于70歲以上人群，與年齡增長導(dǎo)致的成骨細(xì)胞功能減退有關(guān)?；颊吖橇烤徛齺G失，易發(fā)生髖部骨折和腕部骨折。日常需保證充足鈣攝入，適量曬太陽促進(jìn)維生素D合成，必要時遵醫(yī)囑使用特立帕肽注射液等促骨形成藥物。
3、特發(fā)性骨質(zhì)疏松
特發(fā)性骨質(zhì)疏松多見于青少年和中年人，具體病因尚不明確?；颊邿o明顯誘因出現(xiàn)骨密度降低，可能伴有骨痛癥狀。治療需排除其他疾病因素后，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利塞膦酸鈉片等藥物，同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持和適度運(yùn)動。
4、糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松
長期使用糖皮質(zhì)激素可抑制成骨細(xì)胞活性，增加破骨細(xì)胞活性，導(dǎo)致骨量快速丟失?；颊咴谑褂脻娔崴傻人幬?-6個月后即可出現(xiàn)骨密度下降。預(yù)防需控制激素用量，同時早期使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物，定期監(jiān)測骨密度。
5、內(nèi)分泌疾病性骨質(zhì)疏松
甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病可導(dǎo)致骨代謝紊亂?；颊叱l(fā)病癥狀外，還可能出現(xiàn)全身骨痛、病理性骨折。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行控制，如甲亢患者使用甲巰咪唑片，同時配合骨健康管理。
骨質(zhì)疏松患者日常需保證每日800-1000毫克鈣攝入，可通過牛奶、豆制品等食物補(bǔ)充。適量進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動如散步、太極拳有助于維持骨量。避免吸煙、過量飲酒等不良習(xí)慣，居家注意防跌倒。建議每年進(jìn)行一次骨密度檢查，出現(xiàn)不明原因骨痛或身高明顯變矮時及時就醫(yī)。
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