肱骨干骨折的癥狀
肱骨干骨折的癥狀主要有局部疼痛、腫脹畸形、活動(dòng)受限、異?;顒?dòng)及骨擦音。肱骨干骨折通常由直接暴力、間接暴力、病理性骨折等因素引起,可能伴隨神經(jīng)血管損傷或肌肉萎縮等并發(fā)癥。

1、局部疼痛
骨折后斷端刺激周?chē)窠?jīng)末梢會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性銳痛,按壓或移動(dòng)患肢時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向肩部或肘部放射,夜間可能因體位改變而加重?;颊叱R蛱弁淳芙^他人觸碰患肢,需避免自行揉捏或熱敷。若合并橈神經(jīng)損傷,可能出現(xiàn)前臂外側(cè)麻木或垂腕表現(xiàn)。
2、腫脹畸形
骨折后局部血管破裂出血及炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致明顯腫脹,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皮下淤青。肱骨中段骨折可能出現(xiàn)短縮或成角畸形,上段骨折可能伴隨肩關(guān)節(jié)下沉。早期冷敷有助于減輕腫脹,但需注意觀察末梢血運(yùn)以防骨筋膜室綜合征。
3、活動(dòng)受限
骨折導(dǎo)致骨連續(xù)性中斷,患側(cè)上肢無(wú)法完成抬舉、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。患者常以健側(cè)手托扶患肢減輕疼痛,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可能引發(fā)劇烈疼痛。需使用三角巾臨時(shí)固定,避免因不當(dāng)活動(dòng)導(dǎo)致骨折端移位或二次損傷。
4、異?;顒?dòng)
在非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)異常屈曲或扭轉(zhuǎn)活動(dòng)是骨折的特征性表現(xiàn)。檢查時(shí)可能觸及骨折斷端不規(guī)則移動(dòng),但非專業(yè)人員禁止反復(fù)測(cè)試,以免加重軟組織損傷或造成神經(jīng)卡壓。開(kāi)放性骨折可能出現(xiàn)皮膚破損伴骨外露。
5、骨擦音
骨折端相互摩擦?xí)a(chǎn)生捻發(fā)音或骨擦感,通常伴隨明顯疼痛。此體征多由醫(yī)生專業(yè)檢查確認(rèn),自行嘗試可能加重?fù)p傷。若骨折累及肱骨外科頸,可能合并肩袖損傷或腋神經(jīng)麻痹。
發(fā)生肱骨干骨折后應(yīng)立即制動(dòng)患肢,用夾板或硬紙板臨時(shí)固定避免移動(dòng),將前臂屈曲90度懸吊于胸前。禁止自行復(fù)位或服用止痛藥掩蓋癥狀,需盡快就醫(yī)拍攝X線明確骨折類型?;謴?fù)期需遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚(yú)肉,促進(jìn)骨痂形成。定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度,警惕延遲愈合或骨不連等情況。
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