手腕舉起重物后疼痛
手腕舉起重物后疼痛可能與肌肉拉傷、肌腱炎、腕管綜合征、韌帶損傷或骨折有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
過度用力可能導(dǎo)致腕部肌肉纖維撕裂，表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷緩解疼痛，后期通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免短期內(nèi)重復(fù)提重物，必要時(shí)使用護(hù)腕固定。
2、肌腱炎
反復(fù)機(jī)械刺激引發(fā)肌腱無菌性炎癥，常見橈側(cè)腕屈肌腱或尺側(cè)腕伸肌腱受累。疼痛在手腕屈伸時(shí)加重，可能伴有彈響感。需減少手部活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥物。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致拇指至無名指橈側(cè)麻木刺痛，夜間癥狀明顯。與長(zhǎng)期腕部過度負(fù)荷相關(guān)，需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查確診。輕癥可通過腕關(guān)節(jié)支具制動(dòng)改善，重癥需考慮腕橫韌帶切開術(shù)。
4、韌帶損傷
三角纖維軟骨復(fù)合體損傷常見于旋轉(zhuǎn)負(fù)重動(dòng)作，引發(fā)尺側(cè)持續(xù)性鈍痛和握力下降。MRI檢查可明確損傷程度，部分撕裂需石膏固定4-6周，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。
5、骨折
橈骨遠(yuǎn)端或腕骨骨折多由暴力外傷導(dǎo)致，出現(xiàn)劇烈疼痛、畸形和骨擦音。X線檢查可確診，無移位骨折用石膏固定，粉碎性骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。延誤治療可能造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
日常應(yīng)注意控制單次提舉重量，搬運(yùn)重物時(shí)保持手腕中立位，運(yùn)動(dòng)前充分熱身腕關(guān)節(jié)。出現(xiàn)疼痛后立即停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后可嘗試熱敷。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹麻木，須盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性病變，避免自行按摩或?yàn)E用止痛藥?？祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕部穩(wěn)定性，但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
