口角生瘡，醫(yī)學(xué)上稱為口角炎或口角唇炎，其發(fā)生可能與維生素缺乏、感染、物理刺激、過(guò)敏反應(yīng)以及系統(tǒng)性疾病等多種因素有關(guān)。

一、維生素缺乏

維生素B2，即核黃素，是維持皮膚和黏膜健康的重要營(yíng)養(yǎng)素。當(dāng)體內(nèi)缺乏維生素B2時(shí)，口角部位的皮膚黏膜容易發(fā)生炎癥、皸裂和糜爛，形成口角生瘡。這種情況在飲食不均衡、挑食或存在吸收障礙的人群中較為常見(jiàn)。改善措施主要是調(diào)整飲食，增加富含維生素B2的食物攝入，如動(dòng)物肝臟、蛋類、奶制品和深綠色蔬菜。對(duì)于明確缺乏者，醫(yī)生可能會(huì)建議口服維生素B2片進(jìn)行補(bǔ)充。

二、感染因素

感染是導(dǎo)致口角生瘡的常見(jiàn)原因，主要包括真菌和細(xì)菌感染。白色念珠菌感染引起的口角炎，常表現(xiàn)為口角潮紅、浸漬發(fā)白，伴有糜爛和滲出。細(xì)菌感染，如金黃色葡萄球菌，也可能導(dǎo)致口角紅腫、疼痛和結(jié)痂。感染可能與局部潮濕、衛(wèi)生不佳或長(zhǎng)期使用抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)有關(guān)。治療需針對(duì)病原體，真菌感染可使用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等抗真菌藥物；細(xì)菌感染則需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏，均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

三、物理刺激與不良習(xí)慣

長(zhǎng)期存在的物理刺激是口角生瘡的重要誘因。例如，牙齒缺失或假牙不合適導(dǎo)致的口角過(guò)度皺褶、唾液分泌過(guò)多時(shí)常流口水浸漬口角、習(xí)慣性舔舐口角等，都會(huì)破壞口角皮膚的保護(hù)屏障，引發(fā)炎癥。兒童流涎、老年人佩戴義齒不當(dāng)是常見(jiàn)情況。處理的關(guān)鍵在于去除刺激因素，如修復(fù)牙齒、糾正舔舐習(xí)慣，保持口角干燥清潔，可使用凡士林等無(wú)刺激潤(rùn)膚劑保護(hù)皮膚。

四、接觸性過(guò)敏或刺激

接觸某些過(guò)敏原或刺激性物質(zhì)可直接引發(fā)口角部位的皮炎。常見(jiàn)的致敏物包括某些牙膏、唇膏、化妝品中的香料或防腐劑，以及食物如果汁、芒果等。刺激性物質(zhì)如頻繁使用含有酒精的漱口水也可能導(dǎo)致?；颊呖诮菚?huì)出現(xiàn)紅斑、水腫、瘙癢，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰、糜爛。治療首要任務(wù)是識(shí)別并避免再次接觸致敏物，局部可短期使用弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏緩解癥狀，但須遵醫(yī)囑。

五、系統(tǒng)性疾病關(guān)聯(lián)

某些系統(tǒng)性疾病也可能以口角炎為表現(xiàn)之一。例如，缺鐵性貧血患者可能因貧血導(dǎo)致上皮組織修復(fù)能力下降，出現(xiàn)口角炎。糖尿病患者的血糖控制不佳時(shí)，機(jī)體抵抗力下降，容易發(fā)生感染性口角炎。一些自身免疫性疾病或皮膚疾病如脂溢性皮炎、特應(yīng)性皮炎也可能累及口角。這種情況下的口角生瘡?fù)ǔＪ窃l(fā)疾病的一個(gè)癥狀，治療需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行系統(tǒng)管理，同時(shí)局部對(duì)癥處理口角炎癥。

預(yù)防和護(hù)理口角生瘡，日常應(yīng)注意保持口腔及口周清潔干燥，糾正舔唇、咬唇等不良習(xí)慣。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含B族維生素和鐵質(zhì)的食物。避免使用可能引起過(guò)敏的護(hù)膚品或牙膏。若口角生瘡反復(fù)發(fā)作、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、面積擴(kuò)大或伴有全身其他不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行長(zhǎng)期濫用藥物，以免延誤病情或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。