老年手足徐動(dòng)型腦癱的預(yù)防需從控制基礎(chǔ)疾病、避免腦損傷、保持健康生活方式等多方面入手。主要有控制高血壓和糖尿病、預(yù)防腦血管意外、避免頭部外傷、合理膳食和適度運(yùn)動(dòng)、定期體檢和早期干預(yù)等措施。

1、控制高血壓和糖尿病

高血壓和糖尿病是導(dǎo)致腦血管病變的重要危險(xiǎn)因素，長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)腦梗死或腦出血，增加手足徐動(dòng)型腦癱的發(fā)生概率?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片，并定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。同時(shí)需限制鈉鹽攝入，避免高糖飲食，保持情緒穩(wěn)定。

2、預(yù)防腦血管意外

腦卒中后遺留的錐體外系損傷是老年手足徐動(dòng)癥常見(jiàn)病因。建議戒煙限酒，控制血脂異常，必要時(shí)服用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。對(duì)于房顫患者需遵醫(yī)囑使用華法林鈉片抗凝治療。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體麻木等卒中先兆時(shí)須立即就醫(yī)。

3、避免頭部外傷

顱腦創(chuàng)傷可能導(dǎo)致基底節(jié)區(qū)損傷，誘發(fā)不自主運(yùn)動(dòng)。老年人應(yīng)居家安裝防滑設(shè)施，行走使用助行器，乘車系安全帶。骨質(zhì)疏松者需補(bǔ)充維生素D3碳酸鈣片預(yù)防骨折。若發(fā)生跌倒碰撞，即使無(wú)明顯癥狀也應(yīng)進(jìn)行頭顱CT檢查。

4、合理膳食和適度運(yùn)動(dòng)

均衡營(yíng)養(yǎng)有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)功能，建議增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，適量補(bǔ)充B族維生素。每周進(jìn)行3-5次太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，改善血液循環(huán)。避免久坐不動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意防護(hù)，防止意外受傷。

5、定期體檢和早期干預(yù)

每年進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，重點(diǎn)關(guān)注肌張力、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)等指標(biāo)。對(duì)早期出現(xiàn)的輕微不自主運(yùn)動(dòng)，可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善。存在帕金森病風(fēng)險(xiǎn)者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸普拉克索片等神經(jīng)保護(hù)劑。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診神經(jīng)內(nèi)科?？浦委?。

老年群體應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞。日常注意補(bǔ)充水分，預(yù)防便秘。家屬需關(guān)注老人動(dòng)作協(xié)調(diào)性變化，發(fā)現(xiàn)持物不穩(wěn)、步態(tài)異常等表現(xiàn)時(shí)陪同就醫(yī)。社區(qū)可組織平衡功能訓(xùn)練課程，通過(guò)彈力帶練習(xí)、步態(tài)訓(xùn)練等方式增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)控制能力。保持積極社交活動(dòng)也有助于延緩神經(jīng)系統(tǒng)退化。