腰肌勞損啥癥狀
腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。腰肌勞損可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過(guò)度勞累、急性扭傷、腰椎退行性變、寒冷刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的鈍痛、晨起時(shí)腰部僵硬、久坐后疼痛加重等癥狀。
1、腰部酸痛
腰肌勞損患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性腰部酸痛,疼痛范圍較廣泛且定位模糊,可能向臀部放射。疼痛在久站、久坐或彎腰時(shí)加重,平臥休息后可緩解。這類(lèi)癥狀多與肌肉慢性損傷或筋膜炎癥有關(guān),可通過(guò)熱敷、按摩或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解。
2、局部僵硬
晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)后,患者會(huì)感到腰部肌肉發(fā)緊、僵硬,活動(dòng)時(shí)伴有牽拉感。僵硬癥狀通常持續(xù)30分鐘以上,適度活動(dòng)后逐漸減輕。這與肌肉血液循環(huán)障礙及代謝產(chǎn)物堆積相關(guān),建議通過(guò)低頻脈沖電治療、紅外線(xiàn)照射等物理療法改善。
3、活動(dòng)受限
患者可能出現(xiàn)腰部前屈、后伸或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作受限,嚴(yán)重時(shí)影響日常穿衣、拾物等動(dòng)作?;顒?dòng)受限源于肌肉保護(hù)性痙攣,急性期需臥床休息1-3天,慢性期可進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群力量。
4、壓痛敏感
在腰骶部肌肉附著點(diǎn)或棘突旁常有明顯壓痛點(diǎn),按壓時(shí)疼痛向周?chē)鷶U(kuò)散。壓痛點(diǎn)多位于豎脊肌、腰方肌等部位,提示存在肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)??刹捎镁植糠忾]治療或沖擊波治療,配合氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用藥物。
5、疲勞無(wú)力
部分患者會(huì)感到腰部肌肉易疲勞,輕微勞動(dòng)即出現(xiàn)酸脹無(wú)力感。這種癥狀反映肌肉耐力下降,需加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,如游泳、橋式運(yùn)動(dòng)等,同時(shí)避免提重物、突然扭轉(zhuǎn)等誘發(fā)因素。
腰肌勞損患者應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí),建議每30分鐘起身活動(dòng)。睡眠選擇硬板床,可在腰部墊小枕維持生理曲度。日??蛇M(jìn)行八段錦、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)腰部肌肉柔韌性。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋等,有助于肌肉修復(fù)。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)下肢麻木、無(wú)力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排除腰椎間盤(pán)突出等疾病。
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